| 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 下肢靜脈曲張最佳治療方法
一,、保守治療
避免久站,、久坐,，改變生活習(xí)慣,，鍛煉小腿肌肉,，戒煙,、戒酒,，穿靜脈曲張彈力襪,。
二,、藥物治療
1,、靜脈活性藥物：可增加靜脈張力，降低血管通透性,，減輕患肢腫脹,，如黃酮類、葉皂苷類等,。
2,、泡沫硬化劑：被廣泛應(yīng)用于毛細(xì)血管擴(kuò)張及網(wǎng)狀靜脈曲張的治療，恰好解決了傳統(tǒng)手術(shù)及腔內(nèi)閉合治療方式對(duì)小直徑靜脈的治療困難,。泡沫硬化劑單獨(dú)或結(jié)合傳統(tǒng)手術(shù)及腔內(nèi)治療方法,，應(yīng)用于下肢靜脈機(jī)能不全的治療中，常見硬化劑如聚多卡醇,、十四烷基硫酸鈉等,。
三,、手術(shù)治療
1、腔內(nèi)激光射頻治療：腔內(nèi)激光治療靜脈曲張是一種較早在臨床上用于的微創(chuàng)治療方法,，此療法借由激光束利用血紅蛋白作為介質(zhì),，使患處的蛋白質(zhì)發(fā)生變性，從而到達(dá)預(yù)期的治療效果,。相比于傳統(tǒng)的手術(shù)治療,，它具有安全、微創(chuàng),、不影響美觀的特點(diǎn),。
2、高位結(jié)扎加大隱靜脈剝脫術(shù)：傳統(tǒng)的大隱靜脈隱股高位結(jié)扎術(shù)結(jié)合大隱靜脈抽剝術(shù)及點(diǎn)式抽剝術(shù),，治療單純的大隱靜脈曲張已有接近一個(gè)世紀(jì)的歷史,。傳統(tǒng)的大隱靜脈高位結(jié)扎加剝脫術(shù)療效肯定，但此種治療方式恢復(fù)慢,，且會(huì)造成大的創(chuàng)傷,，給患者留下多個(gè)手術(shù)瘢痕。
3,、經(jīng)皮透光動(dòng)力靜脈切除術(shù)：治療曲張靜脈團(tuán)有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì),，尤其適合于面積廣泛且嚴(yán)重的曲張靜脈團(tuán)、皮膚色素沉著和(或)皮膚潰瘍及注射硬化劑后復(fù)發(fā)的靜脈曲張,。但也有學(xué)者認(rèn)為經(jīng)皮透光動(dòng)力靜脈切除術(shù)治療會(huì)給患者造成的創(chuàng)傷較大,、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高。
四,、其他治療
硬化劑注射和壓迫療法：可實(shí)現(xiàn)無手術(shù)切口及不留手術(shù)疤痕的優(yōu)點(diǎn),，但僅適用于局部輕度靜脈曲張、或者傳統(tǒng)靜脈曲張手術(shù)的輔助治療,，需要嚴(yán)格把握治療的適應(yīng)癥,。
下肢靜脈曲張?jiān)趺匆鸬?/FONT>
一、主要病因
1,、靜脈瓣膜結(jié)構(gòu)與功能不良,。
2、先天遺傳的淺靜脈壁薄弱可導(dǎo)致下肢靜脈曲張,，60.4%的患者有慢性靜脈疾病的家族病史,。
3、先天性淺靜脈壁薄弱,。
二,、誘發(fā)因素
1、靜脈曲張?jiān)谌焉锲陂g尤為常見,，妊娠前3個(gè)月(即妊娠前期)時(shí)未檢出靜脈缺陷癥狀的孕婦隨孕周的增加,，出現(xiàn)靜脈曲張情況增加,。在妊娠中晚期時(shí)慢性靜脈疾病的發(fā)生率較妊娠初期顯著增高，且在妊娠晚期最為明顯,。此外,，下肢靜脈曲張?jiān)谂灾懈甙l(fā)，還可能與激素,、藥物等因素有關(guān),。
2、與隨年齡的增長(zhǎng)靜脈瓣膜張力逐漸降低有關(guān),，老年人常因小腿肌肉泵功能減弱,，不足以對(duì)抗靜脈流出阻力，造成血液回流困難,、下肢靜脈持續(xù)高壓,，從而形成下肢靜脈曲張。
3,、體重與原發(fā)性靜脈疾病的臨床嚴(yán)重程度有密切關(guān)系,，超重和肥胖是慢性原發(fā)性靜脈疾病患者病情加重的危險(xiǎn)因素。肥胖產(chǎn)生的體重壓力會(huì)造成股靜脈血液回流受阻,，同時(shí)肥胖人群的血液黏稠對(duì)股靜脈回流產(chǎn)生阻礙,，并可能增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)，從而導(dǎo)致下肢靜脈曲張,。
4、在不同的職業(yè)人群中,，下肢靜脈曲張的患病率存在較大差異,，這主要與不同職業(yè)的工作環(huán)境、性質(zhì)及工作要求所導(dǎo)致的重體力勞動(dòng),、長(zhǎng)久站立等行為有關(guān),。從事農(nóng)業(yè)和重體力勞動(dòng)者下肢靜脈曲張患病率明顯高于輕中度體力勞動(dòng)者，而在下肢靜脈曲張伴靜脈潰瘍患者中,，重體力工作者比例也顯著高于單純靜脈曲張患者,。
5、吸煙,、糖尿病,、高血壓、高膽固醇血癥,、肥胖及靜脈炎等,，均可引起靜脈內(nèi)長(zhǎng)期壓力升高，導(dǎo)致下肢靜脈曲張,。
下肢靜脈曲張飲食上應(yīng)該注意什么
1,、多吃含維生素E的食物可以改善血液循環(huán),，減輕腿部的沉重感。含維生素E豐富的食物有：洋白菜,、菠菜,、甘藍(lán)、麥芽,、堅(jiān)果類,、大豆、全麥,、粗糧,、蛋等。
2,、要多吃含蛋白質(zhì)的食物,，如魚、牛,、羊肉等,，大豆以及豆制品也含有豐富的植物蛋白，也應(yīng)多吃,。充足的蛋白質(zhì)可以維持體內(nèi)所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的平衡,，增強(qiáng)免疫力，保護(hù)細(xì)胞,，還可以乳化脂肪,，促進(jìn)血液循環(huán)。
3,、禁止食用任何乳制品,、煎炸食物、鹽腌食物及加工食品,。
4,、忌食生冷之物，如冰棍,、汽水,、涼萊等。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |
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