宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 宮頸癌是什么原因引起的
1,、自行接種:宮頸癌會(huì)產(chǎn)生瘙癢,,有些患者往往會(huì)對(duì)此進(jìn)行抓撓,,在抓撓過(guò)程中,,如果不注意衛(wèi)生,,抓撓過(guò)后又抓撓其他部位,,會(huì)造成自行接種感染,。 2,、非直接傳播:宮頸癌一般是感染了人乳頭瘤病毒,,這種病毒可以通過(guò)日常的生活用品作為傳播途徑,例如內(nèi)褲,、浴巾,、浴盆等。因此當(dāng)我們外出時(shí)一定要對(duì)這些物品引起高度重視,。 3,、宮頸糜爛、裂傷與外翻:由于子宮頸的生理和解剖上的緣故,,容易遭受各種物理,、化學(xué)和生物等因素刺激,,包括創(chuàng)傷、激素和病毒等都是常見(jiàn)的誘發(fā)宮頸癌的原因,,并且也是宮頸癌的高發(fā)病因之一,,在平時(shí)的生活中要有所警惕。 4,、母嬰傳播:患有此病的女性,,往往會(huì)不能懷孕。一旦懷孕,,也會(huì)傳染給胎兒,。所以日常生活中,要時(shí)刻注意,,為了避免感染胎兒,,可以進(jìn)行刨婦產(chǎn)。 5,、夫妻之間互相感染:當(dāng)雙方同時(shí)患上此病時(shí),,應(yīng)該同時(shí)治療。因?yàn)橐环街委熓菬o(wú)效的,,即使治療徹底了,,還是會(huì)被感染的。因此必須雙方同時(shí)治療才有效,。 6,、早分娩或多次分娩,早分娩與早期開(kāi)始性生活一樣,,發(fā)育尚不完全成熟的性器官很容易受到各種有害因素的侵襲,,多次分娩或者是多次人工流產(chǎn),也有類(lèi)似摧毀的作用,。 7,、HPV感染,高危型HPV持續(xù)性感染是導(dǎo)致宮頸癌的主要原因,。 宮頸癌的癥狀 1,、陰道流血 常表現(xiàn)為接觸性出血,即性生活或婦科檢查后陰道流血,。也可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道流血,,或經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多,。出血量根據(jù)病灶大小,、侵及間質(zhì)內(nèi)血管情況不同,若侵蝕大血管可引起大出血,。一般外生型癌出血較早,,量多;內(nèi)生型癌出血較晚,。 2、陰道排液 多數(shù)患者有白色或血性,、稀薄入睡樣或米泔狀,、有腥臭味的陰道排液。晚期患者因癌組織壞死伴感染,,可有大量米泔樣或膿性惡臭白帶,。 3、晚期癥狀 根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀,。如尿頻,、尿急、便秘,、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時(shí),,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血,、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀,。 宮頸癌篩查 1、陰道鏡檢查 若細(xì)胞學(xué)檢查為不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)并高危HPV DNA檢測(cè)陽(yáng)性,,或低度鱗狀上皮內(nèi)病變及以上者,,應(yīng)作陰道鏡檢查。 2,、子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查 是早期子宮頸癌篩查的基本方法,,也是診斷的必需步驟,相對(duì)于高危HPV檢測(cè),,細(xì)胞學(xué)檢查特異性高,,但敏感性較低。篩查應(yīng)在性生活開(kāi)始3年后開(kāi)始,,或21歲以后開(kāi)始,,并定期復(fù)查。 3,、高危型HPV DNA檢測(cè) 相對(duì)于細(xì)胞學(xué)檢查其敏感性較高,,特異性較低�,?膳c細(xì)胞學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用于子宮頸癌篩查。也可用于細(xì)胞學(xué)檢查異常的分流,,當(dāng)細(xì)胞學(xué)為意義未明的不典型鱗狀細(xì)胞(ASCUS)時(shí)進(jìn)行高危HPV DNA檢測(cè),,陽(yáng)性者行陰道鏡檢查,陰性者12個(gè)月后行細(xì)胞學(xué)檢查,。 4,、子宮頸活組織檢查 任何肉眼可見(jiàn)病灶,,均應(yīng)作單點(diǎn)或多點(diǎn)活檢。若需要了解子宮頸管的病變情況,,應(yīng)行子宮頸管內(nèi)膜刮取術(shù),。
宮頸癌的治療 治療宮頸癌,需要根據(jù)臨床分期,、患者年齡,、生育要求、全身情況,、醫(yī)療技術(shù)水平及設(shè)備條件等,,綜合考慮制定適當(dāng)?shù)膫(gè)體化治療方案。宮頸癌的治療一般以手術(shù)治療和放療為主,,化療為輔,。 手術(shù)治療子宮頸癌的優(yōu)點(diǎn)是年輕患者可保留卵巢及陰道功能。主要用于早期子宮頸癌(I A-II A期)患者,。 1,、I A1期:無(wú)淋巴脈管間隙浸潤(rùn)者行筋膜外圈子宮切除術(shù),有淋巴脈管間隙浸潤(rùn)者按I A2期處理,; 2,、I A2期:行改良廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù); 3,、I B1期和II A1期:行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù),,必要時(shí)行腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣; 4,、I B2期和II A2期:行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)切除術(shù)和腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)取樣,,或同期放、化療后行全子宮切除術(shù),。也有采用新輔助化療后行廣泛性子宮切除術(shù),,化療可使病灶縮小利于手術(shù),減少手術(shù)并發(fā)癥,,但遠(yuǎn)期療效有待進(jìn)一步驗(yàn)證,。 宮頸癌的預(yù)防 宮頸的癌前病變和早期都沒(méi)有臨床癥狀,出現(xiàn)癥狀時(shí)多數(shù)已到晚期,。所以定期做宮頸癌篩查對(duì)宮頸癌的預(yù)防很有幫助,。醫(yī)學(xué)界公認(rèn)宮頸癌的成熟檢查方式是TCT(液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè))以及HPV(人乳頭狀瘤病毒)檢測(cè),都是在宮頸管提取分泌物進(jìn)行的,,收集細(xì)胞比宮頸刮片更多,,兩者結(jié)合對(duì)宮頸癌前病變的檢出率達(dá)90%以上。 宮頸癌的預(yù)防重在檢查,只要有性生活的女性均有可能得宮頸癌,,根據(jù)患者的年齡分布規(guī)律,,建議從25歲一直到70歲都進(jìn)行宮頸癌篩查,或從有性生活3年后開(kāi)始篩查,。 如果經(jīng)濟(jì)條件允許,,25歲以后做婦科檢查可同時(shí)做HPV和TCT檢查;如果經(jīng)濟(jì)條件一般,也應(yīng)至少每隔三年做一次HPV,,檢出陽(yáng)性后再查T(mén)CT,,若TCT未發(fā)現(xiàn)癌前病變,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,,可每隔5年檢查一次,,直到70歲。 宮頸癌的飲食 1,、根據(jù)具體癥狀來(lái)安排飲食,。如有陰道出血,可以吃一些補(bǔ)血,、止血,、抗癌的食品,如紅棗,、薏米,、山楂、黑木耳,、烏梅等,。若出現(xiàn)白帶多如水樣時(shí),飲食宜滋補(bǔ),,可以適當(dāng)服用甲魚(yú),、鴿蛋、雞肉等食物,。 2,、手術(shù)后,應(yīng)多食補(bǔ)氣養(yǎng)血的食物,,如山藥,、黃芪、桂圓,、桑椹,、枸杞、當(dāng)歸,、甲魚(yú),、芝麻,、驢皮膠等,以達(dá)到補(bǔ)益作用,。 3、接受放療時(shí),,飲食以養(yǎng)血滋陰為主,,可食用牛肉、豬肝,、阿膠,、木耳、菠菜,、芹菜等;若因放療而出現(xiàn)放射性膀胱炎和直腸炎時(shí),,要注意清熱利濕,滋陰解毒,,可以多吃西瓜,、薏米、赤小豆,、荸薺,、蓮藕等。 4,、接受化療時(shí),,飲食以健脾補(bǔ)腎為主,可食用山藥,、薏米,、黃芪、百合,、木耳,、蓮藕等。若患者出現(xiàn)消化道反應(yīng),,如惡心,、嘔吐、食欲不振,,飲食應(yīng)健脾和胃,,可服用蔗汁、姜汁,、烏梅,、金橘等。 5,、宮頸癌晚期,,患者應(yīng)選高蛋白,、高熱量的食品,如牛奶,、雞蛋,、牛肉、甲魚(yú),、豬肝,、魚(yú)油等。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |