| 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 醫(yī)保要交多少年可以享受終身
1、如果社保只繳了15年而醫(yī)保沒有繳夠的話,，則只能在退休后領(lǐng)取養(yǎng)老金,，但是看病無法報銷,。
2,、政策規(guī)定：男性繳納年限不少于25年,，女性繳納年限不少于20年。
3,、醫(yī)療保險要求：參保人員男性滿60周歲,，女性滿55周歲，男性繳納年限不少于25年,，女性繳納年限不少于20年,，其中實際繳納基本醫(yī)療保險費的年限必須不少于15年，退休后可享受醫(yī)療保險待遇,。退休前若未達到最低年限要求,，可以一次性補齊實際繳費年限醫(yī)療費用。
個人繳納社保政策規(guī)定有哪些
1,、醫(yī)療保險方面,，自由職業(yè)者，個體戶參保,，可以選擇只建統(tǒng)籌基金,，不建個人帳戶，按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險費,；也可以選擇按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納,，建立個人帳戶！職工參加醫(yī)療保險是單位承擔6%,，個人承擔2%,；
2、城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)為當?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY,，繳費比例為20%,，其中8%記入個人賬戶，退休后按企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法計發(fā)基本養(yǎng)老金,；
3,、在辦理結(jié)束養(yǎng)老保險手續(xù)后，帶著已辦理的養(yǎng)老保險手續(xù),，以及相關(guān)證件,，到當?shù)氐尼t(yī)保中心辦理繳納醫(yī)療保險；
4,、養(yǎng)老保險最低交納年限為15年,，醫(yī)療保險最少需要交納25年。并在達到退休年齡時就可以申請辦理養(yǎng)老金待遇和醫(yī)療報銷優(yōu)惠,。
如何繳納醫(yī)保費用
1,、個人以自由職業(yè)者身份交納社會保險。按繳費基數(shù),，按一定比例交納,，各地規(guī)定不同，養(yǎng)老保險在18%至28%的比例繳費,，醫(yī)療保險按當?shù)厣夏晟鐣骄べY水平的6%至10%繳費,。
2、由單位代交,。單位與個人共同繳費,，這樣單位繳納一部分，個人交納一部分，按照個人上年的月平均工資收入,，按一定比例繳納,。個人部分將按照個人的上年月平工資8%交納養(yǎng)老保險，2%交納醫(yī)療保險,，0.5%至1%交納失業(yè)保險,；
醫(yī)保特點是什么
具有“低水平，廣覆蓋”的特點,，繳費以低水平的絕大多數(shù)單位和個人能承受的費用為準,，廣泛覆蓋城鎮(zhèn)所有單位和職工，不同性質(zhì)單位的職工都能享有基本醫(yī)療保險的權(quán)利,。參保人員完成繳費年限后可以終身享受,。其次基本醫(yī)療保險具有“雙方負擔，統(tǒng)賬結(jié)合”的特點;以“以收定支,，收支平衡”為原則,。
優(yōu)勢
按統(tǒng)一標準享受待遇。同樣的準入條件,，收費標準相同,，享受的待遇也相同，不存在高低差別,。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,，扣完以后由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷：1萬元費用三級醫(yī)院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫(yī)院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫(yī)院報銷92%,。如果員工連續(xù)幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存,。
缺陷
每一次住院有一個基本起付線的免賠額，分別為：一級醫(yī)院500元,，二級醫(yī)院750元,，三級醫(yī)院1000元，這些費用需要員工自行承擔,。甲類藥和乙類藥按比例報銷,，進口藥不予報銷，超過4萬元保障額度就得自行付錢,。
醫(yī)保結(jié)算程序有哪些
(一)住院及特殊病種門診治療的結(jié)算程序
定點醫(yī)療機構(gòu)于每月10日前,，將上月出院患者的費用結(jié)算單、住院結(jié)算單及有關(guān)資料報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu),，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審核后,，作為每月預(yù)撥及年終決算的依據(jù)。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)每月預(yù)撥上月的住院及特殊病種門診治療的統(tǒng)籌費用,。
經(jīng)認定患有特殊疾病的參保人員應(yīng)到勞動保障部門指定的一家定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥,，發(fā)生的醫(yī)藥費用直接記帳,，即時結(jié)算。
(二)急診結(jié)算程序
參保人員因急診搶救到市內(nèi)非定點的醫(yī)療機構(gòu)及異地醫(yī)療機構(gòu)住院治療,，發(fā)生的醫(yī)療費用,，先由個人或單位墊付，急診搶救終結(jié)后,，憑醫(yī)院急診病歷、檢查,、化驗報告單,、發(fā)票、詳細的醫(yī)療收費清單等到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按規(guī)定辦理報銷手續(xù),。
(三)異地安置人員結(jié)算程序
1,、異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫(yī)療機構(gòu)，并報醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,。
2,、異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫(yī)療機構(gòu)就診所發(fā)生的醫(yī)療費用，由本人或所在單位先行墊付,，治療結(jié)束后,，由所在單位持參保人員醫(yī)療證及病歷、有效費用票據(jù),、復(fù)式處方,、住院費用清單等在規(guī)定日期到社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。
(四)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院結(jié)算
1,、參保人員因定點醫(yī)療機構(gòu)條件所限或因?qū),？萍膊∞D(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu)診斷治療的，需填寫轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表,。由經(jīng)治醫(yī)師提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院理由,，科主任提出轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院意見，醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦審核,，分管院長簽字,，報市醫(yī)保中心審批后，方可轉(zhuǎn)院,。
2,、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院原則上先市內(nèi)后市外、先省內(nèi)后省外,。市內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定在定點醫(yī)療機構(gòu)間進行,。市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須由本市三級以上定點醫(yī)療機構(gòu)提出。
3,、參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后發(fā)生的醫(yī)療費用,，由個人或單位先用現(xiàn)金墊付,，醫(yī)療終結(jié)后，由參保人或其代理人持轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表,、病歷證書,、處方及有效單據(jù)，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報銷屬于統(tǒng)籌基金支付范圍的住院費用,。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |
醫(yī)保要交多少年可以享受終身-醫(yī)�,？梢援惖鼐歪t(yī)嗎-醫(yī)保結(jié)算程序有哪些
