| 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 心肌炎有什么癥狀
1,、病毒性心肌炎
病毒性心肌炎病情輕重懸殊很大,，自覺癥狀常較實際病情為輕,，常不為人們所重視,，病情輕者可無癥狀，往往患其他疾病就診時或體檢時被發(fā)現(xiàn),，或僅有心電圖的異常;重者癥狀明顯,，很快發(fā)展為心源性休克，或急性心力衰竭，或嚴重心律失常,，可在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)死亡,。急性心肌炎的癥狀可發(fā)生在病毒感染的急性期或恢復期，如發(fā)生在急性期,，其癥狀常被病毒感染的全身癥狀所掩蓋,，易被忽略。病毒性心肌炎的主要癥狀一般有乏力,、蒼白,、多汗、心悸,、氣短,、胸悶、頭暈,、心前區(qū)痛,，暈厥,、驚厥等,。心肌炎可分輕、中,、重三型,。輕型者可無明顯自覺癥狀，感冒時或感冒后偶然發(fā)現(xiàn)心律不齊或心電圖有幾個導聯(lián)的ST段及T波改變,，有癥狀者表現(xiàn)為疲乏無力,、精神弱，食欲不振等,，或有輕微的心悸,、胸悶、憋氣,、氣短,，體檢時面色稍蒼白，咽部充血,，心動過速或過緩,，或心律不齊。病情較輕,，經(jīng)過休息,，綜合治療數(shù)月后多數(shù)可痊愈。心肌炎大多數(shù)為這型,。
2,、心肌炎一般癥狀
本病發(fā)病前1一3周有上呼吸道感染、或氣管炎,、或肺炎,、或是消化道感染和其他病毒性疾病,，包括腹瀉、水痘,，腮腺炎,、麻疹、肝炎等,，臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,、咽疼、咳嗽,，腹瀉等以及其他病毒感染疾病的一些癥狀,。
3、中型心肌炎
中型較輕型者少,，除有輕型心肌炎所表現(xiàn)的臨床癥狀外,。多有充血性心力衰竭，起病較急,，疲勞無力較突出,，頭暈、心悸,、胸悶及氣短,、多汗、面色蒼白明顯,，年長兒可訴心前區(qū)痛,。類似成人的心絞痛，少數(shù)有腹痛,，關(guān)節(jié)痛及肌痛,。患兒可有煩躁不安,，有時呼吸急促,，手足發(fā)涼。心動過速,，過緩或不齊,，心音低鈍，心尖部聽到吹風樣收縮期雜音,，合并心包炎時可聽到心包摩擦音,。肝臟可有不同程度增大，有疼痛,�,；純喝缒艿玫郊皶r診斷治療，多數(shù)病例經(jīng)過一年或數(shù)年后可獲痊愈，部分病例可遷延不愈轉(zhuǎn)為慢性心肌炎,，或死于充血性心力衰竭,。
4、重型心肌炎
重型更少見,，多呈暴發(fā)型,，起病急驟，數(shù)小時至1-2天內(nèi)出現(xiàn)心功能不全的表現(xiàn),，或很快發(fā)生心源性休克,，患兒極度疲乏無力、頭暈,、嘔吐,、腹痛，大孩子訴心前區(qū)痛或壓迫感,，有的有煩躁不安,，氣喘咳嗽或咳血性泡沫樣痰，呼吸急促,，不能平臥,。聽診有心動過速、過緩或出現(xiàn)嚴重心律失常,，病情發(fā)展迅速,，可在數(shù)小時至數(shù)日內(nèi)死于急性心衰，心源性休克,，或嚴重心律失常，如搶救及時,，不少患兒可較快好轉(zhuǎn),，數(shù)日至數(shù)十日后脫離危險，部分患兒痊愈,，部分患兒常有心律失常發(fā)作,，少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性心肌炎。
心肌炎是怎么引起的
1,、內(nèi)分泌和代謝紊亂
內(nèi)分泌和代謝紊亂也會引發(fā)心肌炎,，心臟區(qū)過度放射照射，也有可能會引起心肌炎的發(fā)生,。心肌炎的形成,，還跟某些疾病有關(guān)系，常見的如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,，類風濕等,。
2、感染性因素
病毒如柯薩奇病毒、艾柯病毒,、流感病毒,、腺病毒、肝炎病毒等,；細菌如白喉桿菌,、鏈球菌等；真菌,；立克次體,；螺旋體；原蟲等,，其中病毒性心肌炎最常見,。
3、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能異常也會導致心肌炎發(fā)生,，兒茶酚胺分泌過多,，血液種鈣、鎂含量過少會引發(fā)心肌炎,。要治療心肌炎,，應該要積極的找出病因，并針對病因進行針對性治療,，積極的消除誘因,。
4、化學藥物
化學藥物也會導致心肌炎的發(fā)生,，比如患者生活中使用抗菌素藥物,，或者是使用腫瘤化療藥物等，都會導致其發(fā)生,，有此可見,，心肌炎的發(fā)病原因有多復雜，而且患者心肌損傷的程度不同,，所表現(xiàn)出的疾病癥狀,，也會有所不同，但不管有怎樣的表現(xiàn),，都應及早治療才好,。
心肌炎為什么是絕癥
1、慢性遷延性心肌炎：可能會存在不同程度的心肌纖維化,，造成心肌重構(gòu),，誘發(fā)長期慢性心力衰竭。經(jīng)過規(guī)范化的抗心衰治療,，有可能改善心室重構(gòu),，通�,；颊咴诙唐趦�(nèi)不會出現(xiàn)生命危險，但是容易在數(shù)年內(nèi)或者十幾年內(nèi)反復發(fā)生心衰而死亡,。
2,、急性輕癥心肌炎：絕大多數(shù)急性輕癥心肌炎患者臨床癥狀以及疾病進展相對較輕，很多患者可能沒有癥狀,，不需要特殊治療就能夠自行恢復,。部分患者需要臥床休息，應用營養(yǎng)心臟的藥物,，可以在1-2周內(nèi)使病情緩解,，得到治愈；
3,、暴發(fā)性心肌炎：臨床癥狀更重,，可能會合并心力衰竭、心律失常等情況,，需要臥床休息,，通過營養(yǎng)支持維持水電解質(zhì)平衡，可遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)心肌的藥物治療,。必要時應用激素,、免疫球蛋白，或者應用體外輔助裝置,，例如主動脈內(nèi)球囊反搏,、體外膜肺氧合等，多數(shù)患者臨床預后較差,，死亡率在70%-90%,；
心肌炎飲食注意哪些
1、不要吃辛辣,、刺激,、生冷、油膩,、過熱的食物，如咖啡,、濃茶等,，不要抽煙、喝酒,。
2,、補充蛋白質(zhì)，吃高蛋白質(zhì)的食物,，保證充分的營養(yǎng)供給心肌,，其他飲食需要清爽營養(yǎng),。
3、低熱量飲食,，注意控制每天飲食的熱量,，避免增加心臟負擔。
4,、少吃多餐,，規(guī)律飲食，建議每天早上7點,、9點,、11點、下午3點,、6點吃,，不要吃得太多，晚餐不要吃,。
5,、注意鈉、鉀的攝入量平衡,，可適當增加鎂元素的攝入量,，如綠色蔬菜、粗糧,、堅果等,，鎂有利于防止心律失常心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展。
6,、限制鹽的攝取量,，避免腌制品和鹽量高的食物，控制每天鹽的攝取量為2~5g,。
7,、心肌炎并發(fā)左心衰竭者，胃腸功能紊亂,，飲食應注意,，以易消化為主。發(fā)病初期以流質(zhì)食物為主,，病情穩(wěn)定后可吃半流質(zhì)或普通食物,。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |
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