宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 肺結(jié)節(jié)良性與惡性鑒別
1,、CT檢查:針對病灶進(jìn)行靶掃描,、三維重建,,甚至增強(qiáng)CT檢查,,根據(jù)病灶密度,、大小的變化和病變邊緣特征,、內(nèi)部特征,,對良性和惡性病變進(jìn)行初步判斷,,一切應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑,。 2,、影像學(xué)檢查:在片子上觀察結(jié)節(jié)的大小形態(tài),不到五毫米可以適當(dāng)觀察,,超過八毫米要重點(diǎn)觀察,,因?yàn)槌^八毫米以上的結(jié)節(jié)惡性的概率比較高。 3,、依據(jù)結(jié)節(jié)的大小,,對于8mm或以上的結(jié)節(jié),通常特別要關(guān)注和不斷去排查是否是惡性腫瘤導(dǎo)致的肺部結(jié)節(jié),。 4,、良性結(jié)節(jié)邊緣很少能見到毛刺,而惡性結(jié)節(jié)有的會(huì)看到非常明顯的毛刺,。 5,、良性結(jié)節(jié)如果為感染導(dǎo)致,邊緣可以模糊,,密度可以不均勻,,而惡性結(jié)節(jié)邊緣大多數(shù)比較清晰。 6,、良性結(jié)節(jié)很少會(huì)見到分葉,,而惡性結(jié)節(jié)有毛刺,伴有分葉狀,,且惡性結(jié)節(jié)可能周圍會(huì)出現(xiàn)胸膜凹陷,,而良性結(jié)節(jié)很少會(huì)看到這些情況�,?梢酝ㄟ^肺結(jié)節(jié)是否有惡性腫瘤導(dǎo)致肺結(jié)節(jié)的種種跡象,,初步判斷是良性還是惡性,,但是最后的確診需要病理、細(xì)胞學(xué),、組織學(xué)病理來進(jìn)一步證實(shí),。
肺結(jié)節(jié)的治療方法 1、良性肺結(jié)節(jié):建議3到6個(gè)月定期復(fù)查,。復(fù)查后如果結(jié)節(jié)沒有明顯的變化,,可以繼續(xù)隨診,建議6到12個(gè)月定期再次復(fù)查,;在觀察做過程中,,如果結(jié)節(jié)有惡性的表現(xiàn),比如出現(xiàn)明顯的分葉,,實(shí)性的成分明顯增多,,或胸膜有驟縮等惡性征象,建議積極的手術(shù)治療并行病理檢查,。 2,、惡性肺結(jié)節(jié):肺結(jié)節(jié)確診為惡性的話,要采用手術(shù)的辦法來進(jìn)行切除治療,,手術(shù)后采用化療的藥物來進(jìn)行前期用藥,,一般情況下可以起到緩解病情的作用,同時(shí)還要注意加強(qiáng)營養(yǎng),,多吃高蛋白的食品來補(bǔ)充人體內(nèi)的蛋白質(zhì),。 肺結(jié)節(jié)形成原因 1、疾病因素,。可能是肺部出現(xiàn)炎癥刺激導(dǎo)致,,也不排除是患有肺部腫瘤和肺結(jié)核引起的,需要到醫(yī)院明確診斷,。 2、環(huán)境因素,。生活的環(huán)境比較差,,長期接觸污染物,長期吸煙的人員,,比如醫(yī)護(hù)人員,,化工廠人員等都是比較容易患肺結(jié)節(jié)疾病。 肺結(jié)節(jié)有哪些癥狀 1.寒戰(zhàn),、高熱 肺部結(jié)節(jié)病這種疾病發(fā)生以后患者通常會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn),、高熱的癥狀,這種癥狀持續(xù)的時(shí)間一般都比較長,,而且還會(huì)伴隨有頭痛,。四肢無力,、食量減少等癥狀,這些都是肺部結(jié)節(jié)病的一些常見癥狀表現(xiàn),,大家在日常生活中要特別留意了,。 2.胸痛 對于患有肺部結(jié)節(jié)病的患者來說,在發(fā)病的早期患者會(huì)出現(xiàn)胸痛的癥狀,,這種癥狀一般會(huì)呈現(xiàn)出針刺樣,,會(huì)隨著患者深呼吸或者是咳嗽會(huì)加重,患者在發(fā)病之后如果不及時(shí)進(jìn)行治療這種疼痛的癥狀還會(huì)向其他部位進(jìn)行擴(kuò)散,。 3.呼吸困難 患有肺部結(jié)節(jié)病的患者在病情嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)呼吸苦難的癥狀,,這是因?yàn)檫@種疾病的出現(xiàn)導(dǎo)致肺功能受損而引起的,尤其是老年朋友們在日常生活中如果出現(xiàn)了呼吸困難的癥狀后一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,。 4.咳嗽,、咳痰 肺部結(jié)節(jié)病患者在發(fā)病的早期會(huì)出現(xiàn)刺激性干咳的癥狀,隨著患者病情的加重則會(huì)出現(xiàn)白色粘液痰或者是帶血絲痰,,這種癥狀的出現(xiàn)也就預(yù)示著患者的病情以及進(jìn)入了嚴(yán)重的階段了,,如果不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)給患者的身體造成極大的創(chuàng)傷。 肺結(jié)節(jié)多少mm以上建議手術(shù) 1.肺結(jié)節(jié)可進(jìn)一步分為實(shí)性結(jié)節(jié)和毛玻璃結(jié)節(jié),。如果實(shí)性肺結(jié)節(jié)直徑小于8mm,,良性病變的可能性較大,大多不需要手術(shù),。但如果直徑超過8mm,,就要警惕惡性的可能,可能需要手術(shù),。 2.如果肺部磨玻璃樣結(jié)節(jié)直徑超過10毫米,,也應(yīng)考慮惡性病變的可能性。在這種情況下,,也可能需要手術(shù)治療,。但需要結(jié)合患者的肺癌家族史、長期吸煙等高危因素,、隨訪觀察和胸部CT復(fù)查,、胸部CT上的結(jié)節(jié)是否伴有鈣化等綜合評估患者的病情,決定是否需要手術(shù),。有時(shí)候需要先做肺活檢,,確定結(jié)節(jié)的良惡性,再考慮是否需要手術(shù),。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |