| 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 腎小球濾過率低怎么辦
1,、注意飲食：控制鹽,、水?dāng)z入,，減少食用糖類、高膽固醇,、高嘌呤、高脂以及對腎臟有損害的食物,，同時禁用腎臟毒性藥物,；
2、日常護理：平時要多注意多休息,，避免感染,，急性和慢性腎衰竭需積極解除病因，同時采取措施避免腎臟進一步損害,，需維持水,、電解質(zhì)和酸堿平衡,，適當(dāng)營養(yǎng)支持，積極防治并發(fā)癥,。
3,、藥物治療：腎衰竭患者可能會出現(xiàn)血鉀升高的癥狀，可以使用藥物進行降鉀治療,，常用的藥物有葡萄糖酸鈣,、葡萄糖溶液加胰島素等。如果是高血壓導(dǎo)致的腎小球濾過率較低,，可以口服降壓藥,，如硝苯地平、氫氯噻嗪,、依那普利,、普萘洛爾等。如果是由于輸尿管結(jié)石或者是腎盂結(jié)石引起的,，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用排石顆�,；蛘咂渌幬铮瑧�(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,。
4,、激光：若癥狀沒有得到明顯的緩解，建議采用激光碎石的方法治療,。
5,、尋找原因：明確腎臟損害類型，以及有無急性加重的因素,。如感染,、心衰、容量不足,、梗阻,、血糖、血壓控制不理想,，可導(dǎo)致急性加重,；
6、定期復(fù)查：若腎小球濾過率下降無任何癥狀,，應(yīng)重視定期復(fù)診,。
腎小球濾過率低的原因
1、繼發(fā)性腎臟損害：目前最常見的包括糖尿病腎病,、高血壓腎損害,、狼瘡腎炎、紫癜性腎炎、乙肝相關(guān)性腎炎等,，這些疾病如果沒有得到積極的治療,，就會影響腎小球濾過功能，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎小球濾過率降低,。
2,、原發(fā)性腎小球疾病：最常見的包括IgA腎病,、系膜增生性腎小球腎炎,、膜增殖性腎小球腎炎、膜性腎病等,，都會損傷腎臟的濾過系統(tǒng),，導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎小球濾過率降低。
3,、對腎臟有毒性的藥物或食物：比較常見的藥物,，如臨床上常用的慶大霉素、卡那霉素,，另外還有抗腫瘤的藥物等,，這些藥物都可以對腎臟發(fā)揮直接的毒性作用，從而導(dǎo)致病人腎小球濾過率降低,。除此之外,，其他有毒的食物或者是中成藥、中藥,，對腎臟也會有明顯的損害,，臨床上常見的青魚膽或者是關(guān)木通，對腎臟可能會造成一定的損害,，從而導(dǎo)致病人出現(xiàn)腎小球濾過率降低,。
腎小球濾過率正常值
單側(cè)腎臟腎小球濾過率正常值一般為45-60ml/min，檢測單腎的腎小球濾過率一般采用雙腎ECT,。正常腎小球濾過率為90-120ml/min,，腎小球濾過率較血肌酐能更好反映腎功能實際狀態(tài)。不同年齡,、性別,、體重狀態(tài)，血肌酐值計算的腎小球濾過率差別較大,。
一般根據(jù)血肌酐值計算腎小球濾過率,，老年人體重較輕,，一般血肌酐值為100μmol/L,，計算的腎小球濾過率可能低于60ml/min。若年輕人體重80kg、年齡30歲左右,，血肌酐值為100μmol/L左右時,，計算的腎小球濾過率約高于90ml/min。出現(xiàn)一側(cè)腎臟萎縮時,，應(yīng)進行雙腎ECT檢查,，通過左、右腎腎小球濾過率結(jié)果評估腎功能狀態(tài),。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |
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