| 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 心電圖能檢查出什么病
1,、能夠檢查出來重要的疾病是心肌缺血，特別是心肌梗死,，有一類心肌梗死叫做ST段抬高的心肌梗死,，只有通過心電圖才能夠做出這個診斷，所以心電圖在心梗的診斷,，在心肌缺血的診斷方面非常重要,。
2、心律失常類,，不管心跳快,、心跳慢、心跳不齊,，有早搏,、有室速、有房顫,、有室顫等通過做一份心電圖都可以發(fā)現(xiàn),。
3、結(jié)構(gòu)性的心臟病,，不管心臟大了,，還是變厚，不管是心房大了,，還是心室大了,，通過心電圖也可以反映出來。
4,、電解質(zhì)的異常,、電解質(zhì)的紊亂，如低鉀,、血鉀低,，血鉀高、血鈣高,、血鈣低等,，通過心電圖都可以反映出來。
5,、其他重要的疾病,，特別是急危重癥,，比如肺栓塞，在心電圖上也有特異性的表現(xiàn),。
心電圖的診斷大體要遵循原則：
第一,、分清心跳的起搏來源，要明確心臟的起搏點是來源于竇房結(jié),、心房,、心室還是其他的部位；同時要注意心跳的節(jié)律是否整齊,。
第二,、明確是否存在心動過緩或者心動過速的情況，通過RR之間的距離進行判斷：如果小于3個大格 說明心動過速,，如果大于5個大格說明心動過緩,。
第三、注意分析P波,，尤其是注意明確P波的寬度,、振幅與方向；此外還要注意檢查PR間期是否整齊以明確有無房室傳導(dǎo)阻滯等情況,。
第四,、注意分析ST段與T波，明確有無心肌缺血與心肌梗死等相關(guān)的狀況,。另外,，還要分析電軸、QRS波的時限,、振幅等等,。
心電圖波示意圖：
一、P波：呈鈍圓形,，可有輕微切跡,。P波寬度小于或等于0.11秒，振幅小于或等于0.25毫伏,。
二、PR間期：由P波起點至QRS波群起點的時間,。一般成人為0.12~0.20秒,。
三、QRS波群：兩心室除極和最早期復(fù)極過程的電位,、時間變化,。
1、QRS波群時間：正常成人是0.06~0.10秒,，兒童是0.04~0.08秒,。
2,、QRS波群振幅：加壓單極肢體導(dǎo)聯(lián)aVL導(dǎo)聯(lián)R波小于或等于1.2毫伏，aVF導(dǎo)聯(lián)R波小于或等于2.0毫伏,。aVR導(dǎo)聯(lián)R波小于或等于0.5毫伏,。
心前導(dǎo)聯(lián)：V1、V2導(dǎo)聯(lián)呈rS型,、R/S＜1,，RV1不超過1.0毫伏。V5,、V6導(dǎo)聯(lián)主波向上,，呈qR、qRS,、Rs或R型,，R波不超過2.5毫伏，R/S＞1,。V3導(dǎo)聯(lián)R波同S波的振幅大致相等,。
四、Q波：除aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS或Qr型外,，其他導(dǎo)聯(lián)Q波的振幅不超過同導(dǎo)聯(lián)R波的1/4,，時間不超過0.04秒，且無切跡,。正常V1,、V2導(dǎo)聯(lián)不能有Q波，但可呈QS波型,。超過正常范圍的Q波稱為異常Q波,，常見于心肌梗塞等。
五,、S-T段：正常任一導(dǎo)聯(lián)S-T向下偏移都不超過0.05毫伏,。S-T段超過正常范圍下移常見于心肌缺血或勞損。正常S-T段向上偏移,，在肢體導(dǎo)聯(lián)及心前導(dǎo)聯(lián)V4-6不應(yīng)超過0.1毫伏,，心前導(dǎo)聯(lián)V1—3不超過0.3毫伏，S-T 上移超過正常范圍多見于急性心肌梗塞,、急性心包炎等,。
六、T波：T波鈍圓,，從基線開始緩慢上升,，隨之較快下降，形成前肢較長,、后肢較短的波形,。T波低平或倒置,，常見于心肌缺血、低血鉀等,。
七,、Q-T間期：Q-T間期同心率有密切關(guān)系。心率越快,，Q-T間期越短,；反之，則越長,。一般心率70次/分左右時,，Q-T間期為0.40秒。Q-T間期延長一般為心動過緩,、心肌損害,、心力衰竭、低血鉀,、冠心病等,。
八、U波：某些導(dǎo)聯(lián)上T潑之后可見,，U波明顯增高常見于血鉀過低等癥,。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |
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