| 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 胰腺炎的主要癥狀
1,、引發(fā)假性囊腫,。胰腺周?chē)陌苑e液,、囊壁的纖維組織和肉芽組織容易生成假性囊腫,。大的囊腫可產(chǎn)生壓迫癥狀,，并有壓痛,。
2,、腹痛,、惡心,、嘔吐等現(xiàn)象嚴(yán)重影響患者的日常生活。由于腹痛、惡心,、干嘔使得患者不能正常參加工作,，也給生活帶來(lái)極大的痛苦。
3,、引起細(xì)菌性腹膜炎,。活性胰酶的滲出物進(jìn)入腹腔,，繼發(fā)感染,，引起細(xì)菌性腹膜炎。
4,、易致急性腎衰竭,。由胰腺炎引起的微循環(huán)障礙致腎臟缺血缺氧，因而導(dǎo)致急性腎衰竭,。
5,、引發(fā)高血糖。由于胰腺的破壞和胰高血糖素的釋放,，胰腺炎患者可出現(xiàn)暫時(shí)性高血糖,，偶可發(fā)糖尿病酮癥酸中毒或高滲性昏迷。
6,、導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥。胰腺炎易導(dǎo)致嚴(yán)重低氧血癥,，可能出現(xiàn)突發(fā)性,、進(jìn)行性的呼吸窘迫、氣促,、煩躁,、出汗等癥狀。
7,、引發(fā)心律失常和心功能衰竭,。激活的胰酶損害心肌，抑制心肌收縮,，毒素直接損害心肌,，是導(dǎo)致心律失常和心功能衰竭的主要原因。
8,、導(dǎo)致消化道出血,。
9、引發(fā)敗血癥,。胰腺局部感染灶擴(kuò)散至全身,，形成敗血癥。
10,、導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常,。由電解質(zhì)異常,、高血糖和低蛋白血癥、炎性因子等引起胰性腦病,，后期甚至出現(xiàn)遲發(fā)性意識(shí)障礙,，從而影響大腦正常功能。
11,、導(dǎo)致凝血異常,。胰腺炎患者血液常處高凝狀態(tài)，以致血栓形成,、循環(huán)障礙,，進(jìn)而發(fā)展為凝血異常。
胰腺炎的飲食禁忌
1,、忌暴飲暴食
正常情況下,，胰腺分泌的胰液只消化我們進(jìn)食的食物，但如果暴飲暴食,，尤其是晚上經(jīng)常吃油膩的食物并飲酒,，就會(huì)使得胰液分泌過(guò)度旺盛，甚至引起胰管內(nèi)壓力增高,，讓胰液和膽汁在胰腺內(nèi)匯合,，阻礙膽汁和胰液的正常引流，激活胰液中的消化酶,，引起胰腺的自身消化.
這相當(dāng)于胰腺“自殺”,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，急性胰腺炎約20%～60%發(fā)生于暴飲暴食后,。所以胰腺炎患者一定不能暴飲暴食,。
2、急性胰腺炎應(yīng)禁食
急性胰腺炎患者應(yīng)暫時(shí)完全禁食,，以避免食物和酸性胃液進(jìn)入十二指腸內(nèi),，引起對(duì)胰腺的刺激，使胰腺持續(xù)遭受破壞,。此階段營(yíng)養(yǎng)主要依靠胃腸外供給,，待病人癥狀逐漸緩解后，可進(jìn)食無(wú)脂低蛋白流質(zhì)食物,，如果汁,、米湯、西紅柿汁,、稀面湯等,。
當(dāng)病情好轉(zhuǎn)，可改低脂流質(zhì)食物，如豬肝湯,、豆?jié){,、蛋清湯、豬腰湯等,，以后可逐漸改為低脂半流質(zhì)食物,，每日5~6餐。
3,、忌牛奶
牛奶是含脂食品,，在消化過(guò)程中需要膽汁和胰脂酶的參與，飲用牛奶無(wú)疑將加重膽囊和胰腺的負(fù)擔(dān),，將會(huì)加重病情,。尤其在胰腺炎發(fā)病初期與剛出院恢復(fù)期，不要喝牛奶,，嚴(yán)格控制脂肪和蛋白質(zhì)的攝入,，使胰腺得到充分的休息。胰腺炎康復(fù)后可以喝,。
4,、忌酸性水果
胰腺炎的患者是不能吃酸味太重的水果的，真這是因?yàn)橛兴嵛兜乃麜?huì)加重胰腺負(fù)擔(dān),，對(duì)胰腺炎患者的康復(fù)起到阻礙作用,。所以太酸的水果胰腺炎的患者都不能吃的。
5,、忌油葷類食物
慢性胰腺炎易脂瀉,，稍吃油葷即腹瀉，油膩食物不易消化,，并能促進(jìn)膽汁分泌，而膽汁又能激活胰腺中的消化酶,，可使病情加重,。因此，含脂肪較多的食物,，如肥肉,、花生、芝麻,、油酥點(diǎn)心,、油炸食品等均應(yīng)禁止食用。每天攝取脂肪量應(yīng)控制在20～40克,。
6,、忌辛辣食物
辣椒、姜、蒜,，這些食物都是胰腺炎患者的禁忌,。刺激性的食物，會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān),，延誤胰腺炎的病情,，不利于治療，調(diào)味品不宜太酸,，太辣,，因?yàn)槟茉黾游敢悍置冢又匾认儇?fù)擔(dān),。所以,，為了使胰腺盡快恢復(fù)健康，在飲食上,，一定要忌辛辣,。
7、忌飲酒
長(zhǎng)期飲酒者容易發(fā)生胰腺炎,，在西方是常見(jiàn)的現(xiàn)象,，占70%。大量飲酒和暴食的情況下,，刺激胰腺分泌大量的胰液,，若大量胰液來(lái)不及流向十二指腸或通向十二指腸的管道受阻時(shí)，便會(huì)發(fā)生胰腺“自體消化”引起重癥胰腺炎,。
酒精與高蛋白高脂肪餐同時(shí)攝入,，不僅胰酶分泌增加，同時(shí)又可引起高脂蛋白血癥,。這時(shí)胰脂肪酶分解甘油三酯釋出游離脂肪酸而損害胰腺,。所以胰腺炎患者是絕對(duì)不能喝酒的，絕對(duì)戒酒,，包括白酒,，紅酒，啤酒,。
胰腺炎的注意事項(xiàng)
1,、疼痛護(hù)理
鬃食、別易減壓,以減少胰液的分泌,減輕對(duì)胰腺及周?chē)M織的刺激,。遵醫(yī)囑給予抗胰酶藥,、解痙藥或止癌藥。協(xié)助病人變換體價(jià),使之膝蓋彎曲,、靠近胸部以緩解疼痛;按摩背部,增加舒適感,。
2,、補(bǔ)液護(hù)理
密切觀察胰腺炎病人生命體征、意識(shí)狀態(tài),、皮膚站膜溫度和色澤;準(zhǔn)確記錄24h出入水懸和水,、電解質(zhì)失衡狀況必要時(shí)留置導(dǎo)尿,記錄每小時(shí)尿量。留冒中心靜脈尋管,監(jiān)測(cè)中心靜脈壓的變化,。
早期應(yīng)迅速建立2條靜脈輸液通路,補(bǔ)夫水,、電解質(zhì),并及時(shí)補(bǔ)充肢體液。根據(jù)脫水程度,、年齡和心功能狀況調(diào)行輸液速度,。補(bǔ)液過(guò)程中,苦病人突然煩躁不安,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏細(xì)弱,血壓下降,少尿或無(wú)尿時(shí),提示已發(fā)生休克,應(yīng)立即通知醫(yī)師,同時(shí)備好搶救物品,給予休克體價(jià),注意保暖,加蓋被、毛毯等,。
胰腺炎的治療方法
1,、中藥治療:是根據(jù)傳統(tǒng)的中醫(yī)“不通則痛”的理論通腑理氣。該藥中的大黃經(jīng)西醫(yī)藥理研究;認(rèn)為對(duì)胰脂肪酶,、淀粉酶,、胰蛋白酶均有抑制作用,對(duì)治療胺腺炎有肯定的療效。
2,、解痙止痛,減少胰液分泌:應(yīng)用阿托品,、度冷丁、抑肽酶,、5-氟脲嘧啶,、甲氰咪胍等H2受體阻滯劑既解痙止痛,又可降低姨液、胃腸腺體的分泌,有利于炎癥的恢復(fù),。
3,、抗生素的應(yīng)用:由于急性胰腺炎常由膽結(jié)石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素,、氨芐青霉素,、鏈霉素、慶大霉素等,。
胰腺炎是怎么引起的
一,、引起胰腺炎的生理性原因
1.暴飲暴食
暴飲暴食也是引起胰腺炎的常見(jiàn)原因之一，人如果說(shuō)總是暴飲暴食,，那么短時(shí)間食物就會(huì)進(jìn)入到十二指腸里面，從而引起乳頭水腫和括約肌痙攣,，同時(shí)也會(huì)刺激胰腺大量的分泌胰液,，如果說(shuō)排泄不暢，自然就會(huì)引發(fā)胰腺炎,。
2.大量飲酒
現(xiàn)在不少人都特別喜歡喝酒,，而且每次喝酒的量都很大,，這樣是很容易引起急性胰腺炎的。主要是因?yàn)橐幌伦雍攘撕芏嗑�,，體內(nèi)的乙醇含量也會(huì)猛增,，這樣就會(huì)刺激腸胃的分泌，使胰泌素與縮膽囊素分泌,，這樣就會(huì)讓胰腺外分泌也增加,，進(jìn)而患上胰腺炎。
3.藥物刺激
某些藥物的刺激,，也容易引發(fā)胰腺炎,，比較常見(jiàn)的就是在體內(nèi)利尿藥，糖皮質(zhì)激素,，四環(huán)素或者是磺胺類藥物等,。這類藥物，會(huì)直接損傷到胰腺組織,，使得胰腺的分泌量,，大大的增加，黏稠度也會(huì)增加,，從而引起急性胰腺炎,。
二、引起胰腺炎的病理性原因
1.內(nèi)分泌和代謝障礙
內(nèi)分泌和代謝障礙性疾病,，是引起胰腺炎比較常見(jiàn)的病理原因之一,，比如說(shuō)甲狀旁腺腫瘤，家族性高脂血癥等,。這些疾病,，會(huì)導(dǎo)致胰液內(nèi)脂質(zhì)沉著，也會(huì)發(fā)生意外脂肪栓塞,，從而并發(fā)胰腺炎,。
2.膽石癥與膽道疾病
膽石癥或者是其他的一些膽道疾病，比如說(shuō)膽道感染,，或者是膽道蛔蟲(chóng),，也可能會(huì)引起胰腺炎，其中膽石癥是比較常見(jiàn)的,。如果患了膽石癥,，并且結(jié)石嵌頓在壺腹部，就會(huì)并發(fā)胰腺炎和上行膽管炎,。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |
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