宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 總膽汁酸高說明什么
1、飲食不當(dāng) 正常人體在吃飯后一般總膽汁酸會出現(xiàn)偏高現(xiàn)象,此種情況在飯后一定時間內(nèi)就會恢復(fù)正常,,不會對人體造成危害,,屬于膽汁酸生理性升高。但食物中膽固醇含量過高,攝入體內(nèi)可促進(jìn)膽汁酸的合成,升高膽汁酸濃度。 2,、高脂蛋白血癥、高血壓病 高脂蛋白血癥可使膽汁酸代謝異常,,出現(xiàn)單純膽汁酸濃度升高,。高血壓對膽固醇代謝的影響可能造成膽汁酸水平的明顯變化。高血壓患者血中膽汁酸水平升高,,血壓控制后血膽汁酸水平下降,,說明膽汁酸可能參與了高血壓的發(fā)病過程,與病情輕重密切相關(guān),。 3,、肝臟疾病 肝臟對膽汁酸的合成、攝取,、分泌,、轉(zhuǎn)運障礙及其他引起膽汁酸代謝發(fā)生改變的疾病時,血中膽汁酸會明顯升高,,膽汁酸時反映肝功能受損的敏感指標(biāo),,即肝細(xì)胞輕微損傷即可引起血膽汁酸升高。常見引起膽汁酸升高的肝臟疾病有急慢性肝炎,、酒精性肝病,、中毒性肝炎、各種肝硬化,、脂肪肝、藥物性肝損害,、肝癌等均可引起血中總膽汁酸濃度升高,。有人認(rèn)為肝血管瘤也可引起血膽汁酸偏高(病變肝組織攝取膽汁酸能力下降、膽汁酸滯留于擴(kuò)張血管導(dǎo)致其吸收入血,。 4,、膽道梗阻性疾病及肝內(nèi)膽汁淤積 膽道梗阻、肝內(nèi)膽汁淤積導(dǎo)致膽汁酸進(jìn)入小腸或排泄障礙,,膽汁酸返流入血,,引起血中膽汁酸濃度升高少數(shù)情況下膽囊疾患較少膽汁進(jìn)入小腸可引起膽汁酸偏高,孕婦激素變化、膽汁酸代謝異常,、膽汁淤積可引起血中膽汁酸升高,。 5、腎臟疾病 尿毒癥,、慢性腎小球腎炎,、腎盂腎炎等患者血中膽汁酸濃度升高。研究提示,,可能機(jī)制是細(xì)胞炎性分子通過抑制膽汁酸的合成和抑制膽鹽轉(zhuǎn)運蛋白基因表達(dá)從而抑制肝細(xì)胞對血液中膽汁酸的重吸收和肝細(xì)胞對膽汁酸的排泌,使膽汁酸的腸肝循環(huán)減弱而血液膽汁酸濃度升高,。 6、胃腸疾病 幽門功能不全,,小腸中的膽汁酸返流入胃,,由胃入血,引起血膽汁酸輕度升高,;腸道疾病導(dǎo)致膽汁酸腸肝循環(huán)障礙,,可能引起血膽汁酸偏高。 7,、門靜脈高壓,、門體分流 門體分流狀態(tài)下,進(jìn)入腸肝循環(huán)的膽汁酸減少,,部分膽汁酸直接入血引起血中膽汁酸升高,。 8、甲狀腺疾病 甲狀腺功能亢進(jìn)時膽汁酸合成增加,,血中膽固醇降低,;甲狀腺功能減退時膽汁酸合成減少,血中膽固醇升高,;兩者都可使血膽汁酸升高,。 9、體質(zhì)因素 臨床上確有部分患者長期單純膽汁酸增高,,未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性疾患,,也非飲食因素所致,可能由于體質(zhì)因素所致,。由于沒有器質(zhì)性疾病,,但有非常輕度的膽汁酸升高,沒有臨床意義,,隨訪即可,。 高膽汁酸血癥的危害 1、總膽汁酸升高提示腸肝循環(huán)被破壞,,膽汁酸不能重復(fù)利用,,它可影響脂類的消化吸收,,另外膽汁中膽固醇含量相對升高,處于飽和狀態(tài),,極易形成膽固醇結(jié)石,。 2、反饋性抑制膽固醇合成,,導(dǎo)致進(jìn)行性肝病,、高膽固醇血癥等。 3,、膽汁酸因是脂質(zhì)膜的強(qiáng)力溶解劑而產(chǎn)生毒性作用,,長期較高濃度的膽汁酸可以引起心功能抑制、血壓下降,、免疫功能抑制,、致癌等毒性,甚至死亡,。 4,、膽汁酸回腸運輸缺陷或回腸切除術(shù)后,腸肝循環(huán)障礙,,腸道膽汁酸濃度升高引起腹瀉,。 總膽汁酸高不能吃什么 1、多進(jìn)食富含維生素的食物,,如蘋果,、獼猴桃、柚子,、柑橘等,。 2、肝硬化失代償期患者總膽汁酸高,,應(yīng)當(dāng)限制蛋白的攝入,,特別是動物蛋白,以免引起肝性腦�,�,; 3、避免進(jìn)食高脂肪的食物,,如肥肉,、黃油、動物內(nèi)臟,、蛋糕、巧克力,、蛋黃,、魚卵等,,也應(yīng)忌食煎炸和快餐類食物,包括披薩,、漢堡,、熱狗、薯條,、炸雞等,; 4、忌吃辛辣刺激性食物,,如燒烤,、火鍋等。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |