宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 胃食管反流癥狀
一,、典型癥狀 1,、燒心:燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感,,常由胸骨下段向上延伸,。燒心和反流常在餐后一小時(shí)出現(xiàn),,臥位,、彎腰或腹壓增高時(shí)可加重,部分患者燒心和反流癥狀可在夜間入睡時(shí)發(fā)生,。 2,、反酸:反流是指胃內(nèi)容物在無(wú)惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺(jué),含酸味或僅為酸水時(shí)稱(chēng)反酸,。 二,、其他癥狀 1、咽部異物感:部分病人訴咽部不適,,有異物感或堵塞感,,但無(wú)吞咽困難,稱(chēng)為癔球癥,,目前也認(rèn)為與胃食管反流有關(guān),。 2、慢性咳嗽:反流物刺激損傷支氣管可導(dǎo)致慢性咳嗽,,少部分病人以咽喉炎,、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)。嚴(yán)重者可發(fā)生吸入性肺炎,,甚至出現(xiàn)肺膿瘍,、肺間質(zhì)纖維化。 3,、胸痛:胸痛由反流物刺激食管引起,,發(fā)生在胸骨后。嚴(yán)重時(shí)可為劇烈刺痛,,酷似心絞痛,,可伴有或不伴有燒心和反流。注意胸痛患者需先排除心肺疾病因素后才能行胃食管反流評(píng)估,。 4,、消化道功能紊亂:上腹痛、上腹部燒灼感,、噯氣等見(jiàn)于部分患者,,可能是由于消化道功能紊亂所致,癥狀呈間歇性,,進(jìn)食固體或液體食物均可發(fā)生,。 5、部分患者可能存在睡眠障礙,。
胃食管反流病吃什么好 1,、生姜 已證明這種植物可以緩解反胃癥狀,。它抗炎和抗反胃功效相結(jié)合的能力可以加速消化過(guò)程,通過(guò)增加另一層胃粘液,,防止胃酸移動(dòng)到不該去的地方,。 2、水 多喝水對(duì)人體的大多數(shù)器官有很有好處,,同時(shí)它也是治療人體胃酸倒流最好的自然方法,,因?yàn)楹人軌蚋玫膸椭瑥亩涌煨玛惔x的速度,。同時(shí)也能夠減少胃酸引起的不適癥狀,。 3、洋甘菊 以治療胃灼熱和反酸而著名,,可以讓這兩種癥狀引起的疼痛平靜下來(lái),。除了能夠更好的幫助消化外,洋甘菊還可以影響胃酸產(chǎn)生的數(shù)量,,降低胃酸倒流風(fēng)險(xiǎn),。 4、口香糖 在吃飯之后,,嚼一嚼口香糖,,可以有效預(yù)防胃酸倒流。研究表明,,口香糖能夠通過(guò)促進(jìn)唾液的產(chǎn)生來(lái)減少胃灼熱的相關(guān)癥狀,,而且它是堿性的,可以幫助中和胃酸,。更多的唾液也意味著更多的吞咽次數(shù),,可以刺激肌肉收縮,因此,,多嚼一嚼口香糖更有利于消化,。 胃食管反流病的易發(fā)人群 1、肥胖 肥胖是反流性食管炎主要癥狀發(fā)生的中度危險(xiǎn)因素,。超重是胃食管反流病患者中普遍存在的現(xiàn)象,。在對(duì)西班牙全國(guó)人口中隨機(jī)抽取的2500名40-79歲的被調(diào)查者進(jìn)行電話(huà)訪問(wèn)后發(fā)現(xiàn),,短期(1年)內(nèi)的體質(zhì)量增加與該病癥狀顯著相關(guān),,體質(zhì)量增加越多,越易出現(xiàn)反流,、燒心等癥狀,。 2、中老年人 目前普遍認(rèn)為,,胃食管反流病的發(fā)病隨年齡的增長(zhǎng)而增加,,40-60歲為發(fā)病高峰年齡,。國(guó)內(nèi)調(diào)查顯示,30歲以上者的反流癥狀發(fā)生率明顯高于30歲以下者;1997年臺(tái)灣進(jìn)行的研究發(fā)現(xiàn),,反流性食管炎的發(fā)生隨著年齡的增長(zhǎng)而增加,,在60歲和70歲達(dá)到高峰。 3,、男性 多數(shù)報(bào)道認(rèn)為,,反流性食管炎患者中,男性患者顯著多于女性,。調(diào)查顯示其男女發(fā)病率之比為2,、4:1。 4,、吸煙 經(jīng)常吸煙是胃食管反流病的危險(xiǎn)因素,。1997年臺(tái)灣曾進(jìn)行一項(xiàng)研究,對(duì)455名有上消化道癥狀的患者進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,,檢出50例反流性食管炎患者,,其中50%的人吸煙,平均20支/天,。 5,、飲酒 很多研究發(fā)現(xiàn),飲酒與胃食管反流病顯著相關(guān),。調(diào)查發(fā)現(xiàn),,每周飲酒7次以上與頻繁的反流癥狀相關(guān),大量飲酒與有癥狀的胃食管反流病相關(guān),。 6,、裂孔疝 食管裂孔疝和反流性食管炎的關(guān)系令人注目。大的食管裂孔疝常伴有中至重度的反流性食管炎,。食管裂孔疝可降低胃食管交界處的張力,,增加胃底的感覺(jué)刺激以至觸發(fā)一過(guò)性下食管括約肌松弛�,;颊唠S年齡增加(尤其是50歲以上),,膈食管韌帶萎縮、松弛發(fā)生食管裂孔疝,。長(zhǎng)期腹腔內(nèi)壓增高是誘發(fā)食管裂孔疝的因素,,如妊娠、肥胖,、慢性便秘及劇烈咳嗽等,。 7、精神因素 研究顯示,,離婚或寡婦和有沉重生活壓力的人易患本病,。而另一項(xiàng)研究也發(fā)現(xiàn),,勞累、精神緊張,、生氣都與癥狀性胃食管反流病的患病關(guān)系較大,,提示心理壓力可能會(huì)是其危險(xiǎn)因素。 胃食管反流病是什么原因造成的 一,、主要病因 1,、抗反流屏障結(jié)構(gòu)和功能異常: (1)賁門(mén)切除術(shù)后,、食管裂孔疝,、腹內(nèi)壓增高(妊娠、肥胖,、腹水等)可導(dǎo)致食管下括約肌結(jié)構(gòu)受損,。 (2)某些激素(如縮膽囊素,、胰高血糖素,、血管活性腸肽等)、食物(如酒精,、高脂肪,、巧克力等)、藥物(如鈣通道阻滯劑,、氨茶堿,、地西泮等)可引起食管運(yùn)動(dòng)功能障礙、食管下括約肌壓力下降,。 �,。�3)食管裂孔疝時(shí),部分胃經(jīng)過(guò)膈肌的食管裂孔進(jìn)入胸腔,,食管遠(yuǎn)端組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,,食管下括約肌功能喪失易導(dǎo)致反流發(fā)生。 2,、食管清除酸廓清功能降低:食管清除功能包括推進(jìn)性蠕動(dòng),、唾液的中和、食團(tuán)的重力,。其中推進(jìn)性蠕動(dòng)最為重要,,近半數(shù)胃食管反流病患者合并有食管中部失蠕動(dòng)、食管遠(yuǎn)端運(yùn)動(dòng)功能障礙,。 3,、食管黏膜屏障作用減弱:食管黏膜屏障包胃食管反流的發(fā)生取決于抗反流防線與反流物攻擊能力之間的平衡。食管的黏液和食管上皮構(gòu)成反流發(fā)生時(shí),,胃酸,、胃蛋白酶、膽汁等反流物可直接刺激食管黏膜造成損傷,,抗反流防御機(jī)制防御屏障,,當(dāng)這個(gè)屏障功能減弱可因胃食管反流事件增多,而食管清除能力下降使反流物接觸食管黏膜的時(shí)間延長(zhǎng)導(dǎo)致攻擊和損傷,。 二,、誘發(fā)因素 1、年齡:研究表明老年人糜爛性食管炎的檢出率高于青年人,,這是因?yàn)殡S著年齡增長(zhǎng),,身體機(jī)能衰退,胃腸動(dòng)力會(huì)減弱,,造成食酸廓清能力下降導(dǎo)致的,。 2、藥物:長(zhǎng)期應(yīng)用鈣離子通道阻滯劑及地西泮等鎮(zhèn)靜催眠藥會(huì)導(dǎo)致食管括約肌一過(guò)性松弛,,繼而誘發(fā)胃食管反流,。 3、不良生活習(xí)慣:經(jīng)常喝濃茶,、吸煙,、飲酒等均可導(dǎo)致患者消化不良,繼而誘發(fā)胃食管反流,。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |