宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 股骨頭壞死早期表現(xiàn)
1,、髖關(guān)節(jié)功能障礙 髖關(guān)節(jié)功能障礙主要癥狀有:外展,、內(nèi)收前屈后伸困難,,下蹲困難,,不敢盤腿,關(guān)節(jié)僵硬,,抬腿不靈活,,患肢短縮,,肌肉萎縮。 2,、疼痛 股骨頭壞死最先出現(xiàn)的自覺癥狀就是疼痛,,疼痛可為間歇性或持續(xù)性,,行走活動后加重,,有時為休息痛。疼痛多為針刺樣,、鈍痛或酸痛不適等,,常向腹股溝區(qū)(髖關(guān)節(jié)周圍)、大腿內(nèi)側(cè),、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)放射,,并有該區(qū)麻木感。 髖病膝痛,,又稱異位性疼痛,,是早期股骨頭缺血癥狀主要表現(xiàn),因其“遠(yuǎn)”離髖關(guān)節(jié)常被忽視,,易被誤診為關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)損傷,,實則是股骨頭壞死的相關(guān)放射癥狀。這種疼痛可因勞累,、外傷,、大量飲酒、過度活動,、上下樓梯等誘因而明顯,。股骨頭壞死早期疼痛嚴(yán)重,晚期有可能減輕或不痛,。 3,、跛行 股骨頭壞死會出現(xiàn)進(jìn)行性短縮性跛行,是由于髖痛及股骨頭塌陷,,或晚期出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)半脫位所導(dǎo)致,。 早期患者往往出現(xiàn)間歇性跛行,兒童患者則更為明顯,。
股骨頭壞死的原因 1,、長期服用激素,時間可能有的幾個月,,這是很快的,,甚至長期時間幾年出現(xiàn)的也有。 2,、長期大量飲酒的人群,。 3,、發(fā)生過外傷,比如導(dǎo)致過股骨徑骨折,,股骨徑骨折之后股骨頭的血供遭到破壞而發(fā)生壞死,。 4、也有一些人群是沒有任何病因,,叫做特發(fā)性的股骨頭壞死,,說各方面都挺好,也沒長期喝酒,,也沒受過外傷,,也沒用過激素,就出現(xiàn)了股骨長壞死,,這種情況也是有的,。
股骨頭壞死的飲食禁忌
1、限制使用含防腐劑食品,,如腌制食品,、酸菜; 2,、限制使用甜品,、刺激性食物、菠菜,、西紅柿,、茭白、茄子,、土豆等,; 3、限制飲酒,、濃茶及咖啡,; 4、控制體重,,以免體重增加股骨頭負(fù)擔(dān),。股骨頭壞死患者可適當(dāng)功能鍛煉,減少股骨頭負(fù)重,,如騎自行車,、游泳等運動,對股骨頭壞死早期恢復(fù)較好,。 股骨頭壞死發(fā)展階段 �,、衿� 有疼痛癥狀,骨掃描和磁共振同時呈陽性: ⅠA 磁共振股骨頭病變范圍 <15%,; ⅠB 股骨頭病變范圍 15-30%,; ⅠC 股骨頭病變范圍 >30%,; Ⅱ期 股骨頭斑片狀密度不均,、硬化與囊性變形成,,平片與CT沒有塌陷表現(xiàn),磁共振與骨掃描陽性,,髖臼無變化: ⅡA 磁共振股骨頭病變范圍 <15%,; ⅡB 磁共振股骨頭病變范圍 15-30%; ⅡC 磁共振股骨頭病變范圍 >30%,; �,、笃� 正側(cè)位照片上出現(xiàn)新月征: ⅢA 新月征長度<15% 關(guān)節(jié)面或塌陷小于or <2-mm; ⅢB 新月征長度-占關(guān)節(jié)面長度15-30% 或塌陷2-4mm,; ⅢC 新月征長度>30%關(guān)節(jié)面長度或塌陷>4-mm; Ⅳ期 關(guān)節(jié)面塌陷變扁,、關(guān)節(jié)間隙狹窄,、髖臼出現(xiàn)硬化變化、囊性變和骨質(zhì)增生,。 治療的最佳時機 如果股骨頭壞死未在股骨頭發(fā)生塌陷(通常III期是塌陷的發(fā)生期)前進(jìn)行有效的治療,,80%以上的患者將在2到3年內(nèi)塌陷,發(fā)生塌陷的壞死股骨頭78%將在2年內(nèi)發(fā)展到需做人工關(guān)節(jié)置換的程度,,因此,,當(dāng)患者出現(xiàn)早期癥狀時,一定要及時就醫(yī)檢查診斷,,這時是股骨頭壞死的最佳的治療時機,,康復(fù)機會最大。 髖關(guān)節(jié)周圍,、大腿內(nèi)側(cè),、前側(cè)或膝部出現(xiàn)疼痛的癥狀時,一定要及時到醫(yī)院到檢查,,確定疼痛原因,,把病癥扼殺在搖籃里。 股骨頭壞死吃什么好 1,、飲食原則 股骨頭壞死的患者在飲食上應(yīng)注意少油脂,、忌喝酒忌抽煙、少吃辛辣食物,、多吃富含鈣質(zhì)的食物,。在此飲食原則上多吃各種新鮮的蔬菜和水果,補充足夠的各類營養(yǎng)維生素,。 含鈣比較豐富的食物有: (1)乳制品,。包括牛奶,、酸奶等,牛奶不僅富含鈣質(zhì),,同時還含有蛋白質(zhì),、乳糖等物質(zhì)。每天喝多少牛奶主要根據(jù)個人的日鈣質(zhì)流失量來選擇,。 (2)動物骨頭湯,。而且在骨頭湯中還富含脂肪酸以及蛋白質(zhì),其中脂肪酸包括飽和脂肪酸和不飽和脂肪酸,。蛋白質(zhì),、脂類、鈣等物質(zhì)都是骨骼形成時的重要物質(zhì),,因此,,多喝骨頭湯對治療股骨頭壞死也有一定的幫助。但骨頭湯中鈣離子較少,,鈣的濃度較低,,故在煮湯時,先將骨頭砸裂,,可增加礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的溶出率,。 (3)部分海產(chǎn)品。海產(chǎn)品中,,如魚,、蝦含有較多的鈣、磷,,而且鈣磷比例合理,,是鈣磷優(yōu)質(zhì)來源,所以多食海鮮類食物,,對股骨頭壞死患者大有好處,。食用魚、蝦時,,選擇合適的烹調(diào)方法,,邊蝦皮同食,因為這些成分含鈣更高,。 2,、食療方 下面介紹幾個食療方,對于緩解股骨頭壞死的癥狀是有幫助的: (1)二豆苡米粥 材料:綠豆,、赤豆,、苡米各25克 做法:將二豆及苡米淘洗,先取二豆煮開花后,下苡米煮為稀粥,,待熟后調(diào)入白糖服食,,每日2劑,可清熱解毒,,消腫止痛,,適用于病變初期,髂膝疼痛,,局部肌膚灼熱,,口干苦粘者。 (2)銀花蓮米粥 材料:銀花15克,,蓮米 30克,,白糖少許 做法:將銀花洗凈,水煎煮沸5分鐘后,,去渣取汁,,加蓮米、煮至蓮米熟透,,加白糖調(diào)勻服食,,每日2劑,可清熱解毒,,適用于病變初期.熱毒內(nèi)擾,局部灼熱疼痛,,功能受障者,。 (3)益母大棗湯 材料:益母草50克,大棗 250克,,大茴香10克,,赤砂糖50克 做法:將益母草水煎取汁,加茴香,、大棗,、砂糖煎沸后,去渣留汁,,早晚分服,,并服食大棗�,?苫钛袣�,,化淤止痛,適用于病變中期,,髂膝酸痛不止,,勞累后加劇者。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |