宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 甲狀腺結(jié)節(jié)怎么引起的
一,、主要病因 1,、先天性甲狀腺素合成障礙:甲狀腺素合成過(guò)程中某些關(guān)鍵酶的基因突變導(dǎo)致的異常,,如碘轉(zhuǎn)運(yùn)障礙,、碘化酪氨酸偶聯(lián)障礙,、脫碘酶缺乏等,,可出現(xiàn)甲狀腺素合成障礙,,甲狀腺激素不足,,反饋刺激垂體促甲狀腺激素分泌增多,,導(dǎo)致甲狀腺腫大,,長(zhǎng)期病程后可伴有甲狀腺結(jié)節(jié)。 2,、缺碘:缺碘時(shí)間較長(zhǎng)時(shí),,病變發(fā)展,擴(kuò)張的濾泡便聚集成多個(gè)大小不等的結(jié)節(jié),,形成結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,。 3、促甲狀腺激素分泌過(guò)多:促甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí),,可引起甲狀腺細(xì)胞過(guò)度增生,,形成局限性的結(jié)節(jié)。 4,、自身抗體:TGAb,、TPOAb滴度與甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生具有相關(guān)性,這些抗體通過(guò)參與輔助T淋巴細(xì)胞的活化,,激活補(bǔ)體和抗體依賴性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性作用,,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞破壞。 5,、遺傳因素:甲狀腺結(jié)節(jié)和各類甲狀腺癌的發(fā)生可能與某些癌基因,、抑癌基因的突變、激活,、抑制,、缺失等有關(guān)。目前,已知多種候選基因參與了甲狀腺結(jié)節(jié)尤其是甲狀腺腫瘤的發(fā)病,。 6,、環(huán)境因素:特異性環(huán)境因素(如碘缺乏)可引起甲狀腺腫大,同時(shí)還會(huì)影響甲狀腺結(jié)節(jié)的基因型和表型,,在促進(jìn)甲狀腺癌的發(fā)生中發(fā)揮至關(guān)重要的作用,。 二、誘發(fā)因素 1,、肥胖:過(guò)度肥胖者,,其機(jī)體內(nèi)分泌功能可發(fā)生一定程度的紊亂,易誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生,。 2,、接觸放射性物質(zhì):工作環(huán)境中存在放射性物質(zhì)或頸部接受過(guò)X線照射者,容易發(fā)生甲狀腺結(jié)節(jié),。 3,、過(guò)度勞累:過(guò)度疲勞時(shí),機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的抵抗力下降,,可受到病原體的侵襲,,誘發(fā)甲狀腺結(jié)節(jié)。 4,、年齡因素:甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率隨年齡增長(zhǎng)而不斷增高,,其中單發(fā)結(jié)節(jié)的患病率在不同年齡組間無(wú)顯著差異,而多發(fā)結(jié)節(jié)的患病率隨年齡增長(zhǎng)不斷增高,。 5,、性別因素:男性的甲狀腺體積大于女性,而女性甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)的患病率顯著高于男性,,也就是說(shuō),,當(dāng)暴露于碘缺乏等危險(xiǎn)因素時(shí)女性更易于發(fā)生甲狀腺腫和甲狀腺結(jié)節(jié)。 甲狀腺結(jié)節(jié)大了會(huì)怎么樣 1,、部分甲狀腺結(jié)節(jié)一直較大,,可能直徑為4-5cm但數(shù)年并不生長(zhǎng),可能有壓迫的癥狀,。如果并不是較為嚴(yán)重,,則可以不進(jìn)行治療。所以需要觀察結(jié)節(jié)是否繼續(xù)長(zhǎng)大,,再考慮是否需要治療,; 2、對(duì)于部分生長(zhǎng)較大的甲狀腺結(jié)節(jié)需要進(jìn)行鑒別,,比如判斷是良性還是惡性,。如果是惡性結(jié)節(jié),應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié),,可以通過(guò)微創(chuàng)的方法,,例如消融治療后去除,可以防止甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)一步增大,,在甲狀腺結(jié)節(jié)不是較大的時(shí)候能夠控制,。 甲狀腺結(jié)節(jié)飲食禁忌 1、刺激性食物:如辣椒,、蔥,、姜、胡椒,、大蒜,、芥末、咖啡,、茶,、酒等,此類食物易刺激胃腸黏膜,,引發(fā)胃痛等不適癥狀,,加重患者痛苦,,還可影響用藥治療效果,; 2、含碘量高的食物:如紫菜,、海帶,、蝦皮、帶魚等,,對(duì)于伴有甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者應(yīng)避免食用,,此類食物可能誘使甲狀腺結(jié)節(jié)增大,從而加重病情,。而伴有甲狀腺功能減退癥的患者,,可適當(dāng)食用; 3,、油膩食物:如肥肉,、五花肉、油炸食物等,,此類食物含較多膽固醇,,患者食用后可能影響健康,加重不適,,應(yīng)減少或避免食用,; 4、生冷食物:如雪糕、冷飲等,,食用過(guò)度也可對(duì)胃腸造成刺激,,影響治療; 5,、霉變食物:此類食物也可損傷身體健康,,所有人群都應(yīng)避免。 此外,,甲狀腺的患者日常生活中應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),,保持營(yíng)養(yǎng)均衡,適量食用高蛋白的食物,,如蛋類,、奶類等。戒除吸煙,、飲酒等不良習(xí)慣,,有利于促進(jìn)病情恢復(fù)。 6,、腌制食物:如咸菜,、泡菜、酸菜等,,此類食物含較多亞硝酸鹽,,長(zhǎng)期食用可能有害健康,患甲狀腺結(jié)節(jié)的患者更應(yīng)減少或避免,;
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法 1,、炎癥甲狀腺結(jié)節(jié)或良性腫瘤性結(jié)節(jié),需檢查甲狀腺功能,,定期復(fù)查,。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療,配合輔助藥物治療,、碘治療和放射治療,。 2、手術(shù)治療,手術(shù)治療后表面上是把甲狀腺一次性全切除了,,但也存在一定的風(fēng)險(xiǎn),,并且并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)率很高。因而,,不到萬(wàn)不得已,,不能運(yùn)用手術(shù)醫(yī)治。手術(shù)治療后,,患者的病情有很大的機(jī)會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā),。任經(jīng)驗(yàn)再豐富的醫(yī)生都不能保證手術(shù)的完全成功,,所以手術(shù)對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)“雙刃劍”,既可以快速起到效果,,同時(shí)也會(huì)容易引發(fā)并發(fā)癥,。因此,手術(shù)也不能稱之為治療甲狀腺結(jié)節(jié)的好方法,。 3,、中醫(yī)治療,中醫(yī)治療甲狀腺結(jié)節(jié)是針對(duì)癥醫(yī)治和身體調(diào)理相結(jié)合的辦法,既注重局部的病變給予相應(yīng)對(duì)癥治療,,又注重在全體性的調(diào)理醫(yī)治,。臨床表明,中醫(yī)治療可以針對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的病根進(jìn)行治療,,不僅如此,,中醫(yī)治療同時(shí)還能有效的克服抗甲狀腺藥物治療所至的一系列毒副作用和不適癥狀,還不會(huì)產(chǎn)生手術(shù)所造成的不可逆的和破壞性的不良后果,,治療甲狀腺結(jié)節(jié)病療效獨(dú)特,、顯著、無(wú)毒副作用,,給甲狀腺結(jié)節(jié)患者在治療上方式上提供了非常大的便利,。 4、西醫(yī)治療,對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者而言采用藥物治療既簡(jiǎn)單又能被患者所接納,,但這種治療方式一般用藥階段較長(zhǎng),,還需要定期進(jìn)行復(fù)查,復(fù)發(fā)率也比較高,。即便是合理規(guī)則用,,治后仍有30%以上的復(fù)發(fā)率,,因而藥物治療對(duì)于病癥嚴(yán)重的患者是不可取的,。 5、攝入碘不足或過(guò)多會(huì)引起甲狀腺病變,,因此在日常生活中可根據(jù)碘含量情況攝入海帶,、紫菜、菜肴,、海紹,、海參、干貝,、龍蝦,、甲魚等食物。 6,、避免吃辛辣刺激的食物,,不要抽煙喝酒,,不要煩躁,不要生氣,,不要影響內(nèi)分泌紊亂,。 7、同時(shí)保證充足的睡眠,,過(guò)度勞累會(huì)加重甲狀腺的負(fù)擔(dān),,降低人體免疫力,容易發(fā)生甲狀腺病變,。因此,,保持健康的生活方式和工作方式,盡量不熬夜也是治療和預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)的有效方法,。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |