宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 闌尾炎是哪個部位疼
1,、闌尾炎典型的腹痛發(fā)作始于上腹,,逐漸移向臍部,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并局限在右下腹,,此過程的時間長短取決于病變發(fā)展的程度和闌尾位置,。約70%-80%的病人具有典型的轉(zhuǎn)移性腹痛的特點,,部分病例發(fā)病開始即出現(xiàn)右下腹痛。 2,、不同類型的闌尾炎,,其腹痛也有差異,如單純性闌尾炎表現(xiàn)為輕度隱痛,;化膿性闌尾炎呈陣發(fā)性脹痛和劇痛,;壞疽性闌尾炎呈持續(xù)性劇烈腹痛;穿孔性闌尾炎因闌尾腔壓力驟減,,腹痛可暫時減輕,,但出現(xiàn)腹膜炎后腹痛又會持續(xù)加劇。不同位置的闌尾炎其腹痛部位也有區(qū)別,,如盲腸后位闌尾炎疼痛在右側(cè)腰部,;盆位闌尾炎腹痛在恥骨上區(qū);肝下區(qū)闌尾炎可引起右上腹痛,;極少數(shù)左下腹部闌尾炎呈左下腹痛,。 闌尾炎是什么原因造成的 1,、飲食不健康 現(xiàn)在很多人都不注重科學飲食,經(jīng)常饑一頓飽一頓,,或是經(jīng)常食用刺激性較大的食物,,都會導致闌尾炎。要想降低此病發(fā)生,,就要改善不良飲食習慣,,做到規(guī)律進食,定時定量,,避免暴食暴飲,,戒煙酒等。 2,、不良生活方式 闌尾炎多與不良生活習慣有關(guān),,如經(jīng)常飲酒、過度疲勞,、飯后劇烈運動等,,都會導致此病發(fā)生。希望有此習慣的患者們,,能夠做好科學調(diào)整,,減少疾病危害。 3,、神經(jīng)反射 闌尾炎的出現(xiàn)與神經(jīng)反射也有很大的關(guān)聯(lián),,如腸胃道功能紊亂,就會導致闌尾部位痙攣,,出現(xiàn)疼痛的病癥,。 4、闌尾管腔堵塞 闌尾管腔堵塞也會引起闌尾炎,,一定要格外重視,,做好防治,減少危害,,保障自身健康,。 5、氣候變化 如果是在秋冬季換季期間,,患者沒有注意防寒保暖,,就會出現(xiàn)感冒受涼的癥狀,一旦這些病癥出現(xiàn)就會降低腸胃功能,,從而累及闌尾部位,,出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。
闌尾炎癥狀表現(xiàn)有哪些 1,、胃腸道癥狀 闌尾炎患者還會有胃腸道癥狀發(fā)生,,早期闌尾炎患者會因為發(fā)生反射性的胃痙攣情況,,而出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。當闌尾炎在發(fā)生壞疽穿孔以后,,排便的次數(shù)也會開始變多,。 2、腹痛 闌尾炎在發(fā)生以后會出現(xiàn)比較典型的癥狀,,在初期患者會有中上腹部或者是臍周圍發(fā)生的疼痛癥狀,,在數(shù)小時以后,,這種腹痛癥狀會發(fā)生轉(zhuǎn)移固定在人體的右下腹部位置,。炎癥在波及到人體的漿膜層以后,疼痛癥狀也會在右下腹部固定,。單純性的闌尾炎,,常常會呈現(xiàn)出持續(xù)性的脹痛癥狀。 3,、身體發(fā)熱 闌尾炎患者還會有身體發(fā)熱的癥狀發(fā)生,,一般情況下都屬于低熱,身體不會出現(xiàn)寒戰(zhàn),,當發(fā)生化膿性闌尾炎以后,,患者的體溫不會超過38℃。高熱情況常發(fā)生在闌尾部位出現(xiàn)穿孔,。 4,、壓痛 闌尾炎患者會有壓痛的癥狀出現(xiàn),這種壓痛感常出現(xiàn)在臍連接部位,,是壁腹部位在被炎癥刺激以后所出現(xiàn)的癥狀,。 5、腹肌緊張 闌尾炎患者會有腹肌緊張的癥狀出現(xiàn),,這種癥狀也常在闌尾炎病情加重的情況下,。老年人群以及肥胖人群腹肌比較弱,還需要檢查腹肌來對比,。 6,、皮膚感覺過敏 闌尾炎在早期患處在發(fā)生梗阻時候,患者發(fā)熱右下腹部位會有過敏現(xiàn)象出現(xiàn),。 闌尾炎治療方法有哪些 一,、藥物治療 1、治療方法:臥床休息,,流質(zhì)飲食或禁食,、補液,應(yīng)用有效抗生素(慶大霉素,、氨芐西林)及甲硝唑聯(lián)合治療,。右下腹熱敷或局部理療,,促進炎癥消散和吸收。 2,、適應(yīng)癥:急性單純性闌尾炎,,有其他手術(shù)禁忌者,闌尾周圍膿腫已有局限趨勢,,并中毒癥狀不重者,,待膿腫消散后3個月,再考慮闌尾切除,。 二,、手術(shù)治療 1、絕大多數(shù)急性闌尾炎一旦確診應(yīng)及早施行闌尾切除手術(shù),,闌尾切除術(shù)可以通過開腹或者腹腔鏡途徑完成,,按照闌尾解剖位置選擇順行或逆行切除。 2,、切口Ⅰ期縫合,,術(shù)后一般不常規(guī)置管引流,對于局部有膿液或闌尾殘端處理不滿意及處理困難者可考慮置管引流,。 3,、術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗生素(廣譜抗生素聯(lián)合抗厭氧菌抗生素)治療。 4,、對于病程超過3~5天,,在腹部發(fā)現(xiàn)可觸及腫物,考慮闌尾周圍膿腫的患者,,原則上應(yīng)保守治療,,即應(yīng)用廣譜抗生素、靜脈補液,、休息等治療,,待炎癥消退(一般3個月左右)后再行闌尾切除手術(shù)。如腫物逐漸增大,、保守治療無效,、患者感染癥狀加重,可考慮超聲引導下穿刺抽膿,、沖洗或置管引流以及手術(shù)切開引流,,術(shù)后加強支持治療,合理應(yīng)用抗生素,。 闌尾炎手術(shù)后多久恢復 闌尾手術(shù)一般術(shù)后1-2周恢復正常,,之所以有手術(shù)時間的差異,和患者手術(shù)方式以及闌尾炎的嚴重程度、類型有很大的關(guān)系,。對于一些化膿性或者壞疽性闌尾炎患者,,甚至闌尾已經(jīng)穿孔的患者,手術(shù)后恢復時間相對偏久,,因為術(shù)中有可能會放置引流管,,而引流管拔管時間一般在4-5天左右,所以類似的患者其術(shù)后恢復正常的時間在術(shù)后2周左右,。 還有闌尾如果行微創(chuàng)手術(shù)的例如腹腔鏡輔助下闌尾切除術(shù),,其術(shù)后恢復時間就比較快,一般術(shù)后1周左右就可以恢復正常,。而對于闌尾開放手術(shù),,術(shù)后1周左右拆線,所以其術(shù)后完全恢復時間需要7-14天,。 闌尾炎飲食方面需要注意什么 1,、在闌尾炎癥狀控制之后,,炎癥明顯緩解之后可以逐步的進食流質(zhì)飲食,,慢慢過渡到半流質(zhì)飲食及正常飲食。 2,、在急性發(fā)作期需要禁食,,要避免食物對腸道的刺激加重闌尾炎的癥狀,以免闌尾炎導致化膿,、穿孔并發(fā)腹膜炎,。 3、在進食的過程中,,一定要觀察腹部疼痛的情況,,以及體溫的情況,如果病情加重需要隨時禁食,。 4,、對于闌尾炎手術(shù)之后的飲食,在手術(shù)之后24小時之內(nèi),,如果腸道沒有排氣,,需要禁食。在2-3天之后有腸道排氣,,可逐步進食流質(zhì)飲食,,慢慢過渡到半流質(zhì)飲食和正常飲食。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |