| 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com 甲亢病是什么原因引起的
1、自我免疫功能：由于生物免疫系統(tǒng)功能異常，能夠針對(duì)自身的甲狀腺成分產(chǎn)生甲狀腺刺激荷爾蒙受體抗體,。該抗體與甲狀腺刺激荷爾蒙受體結(jié)合,，刺激甲狀腺，引起甲狀腺組織和功能亢進(jìn),。
2、遺傳因子：甲亢是有明顯遺傳性的。若母親患有甲狀腺亢進(jìn)癥,，那么孩子的甲狀腺對(duì)甲狀腺亢進(jìn)病原體的敏感性高于其他人。另外,，有家族史的甲亢患者的甲亢生病率也很高,。這也是甲亢的原因,。
3、心理狀態(tài)不樂觀：不良情緒輕則影響食欲,、睡眠,，重則影響免疫功能和身體健康。良好的人生觀對(duì)預(yù)防甲亢有益,，所以對(duì)周圍的事物要保持樂觀,、豁達(dá)的態(tài)度，不鉆牛角尖,，在挫折和失敗來時(shí),，要以“處變不驚”的平常心面對(duì)生活。
4,、精力刺激：這一因素屬于最常見的甲亢病因之一,。一般來說，強(qiáng)烈的突發(fā)性精神刺激能夠很容易導(dǎo)致人患上甲亢,。因此,，在日常生活中，大家要控制自己的情緒,，積極地避免甲亢這些引發(fā)甲亢的因子,。
甲亢的早期癥狀
1、眼部變化
眼征是甲亢特有表現(xiàn),，由于眼球突出常做凝視狀不常瞬目,，上眼瞼攣縮眼向下看時(shí)上眼瞼不能隨眼球立即下落，上眼瞼外翻困難,。眼征還包括眼裂增寬眼瞼水腫結(jié)膜水腫,、角膜充血等。
2,、交感神經(jīng)興奮性增加
基礎(chǔ)代謝率增加如消瘦,、多汗、怕熱,、低熱,、食欲增加、大便次數(shù)增多,、睡眠障礙和易于疲乏等,。因交感神經(jīng)系統(tǒng)過于興奮，出現(xiàn)心率加快脾氣急躁,，大齡兒童常感到心悸,、嚴(yán)重病例可出現(xiàn)心律失常，心房顫動(dòng),。兩手常有細(xì)微而迅速的震顫,。
3,、所有患兒都有甲狀腺腫大
腫大程度不一，一般為左右對(duì)稱,，質(zhì)地柔軟表面光滑,，邊界清楚，可隨吞咽動(dòng)作上,、下移動(dòng),。在腫大的甲狀腺上有時(shí)可聽到收縮期雜音或者捫及震顫。結(jié)節(jié)性腫大者可捫及大小不一,、質(zhì)硬,、單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)。有時(shí)患者表現(xiàn)有頸部不適壓迫感,，吞咽困難可有青春期性發(fā)育緩慢,，月經(jīng)紊亂、閉經(jīng)及月經(jīng)過少,。
4,、其他
可有青春期性發(fā)育緩慢，月經(jīng)紊亂,，閉經(jīng)及月經(jīng)過少等,。
甲亢治療
1、一般治療
在疾病期間應(yīng)注意休息在讀學(xué)生免修體育課,。避免外來的刺激和壓力，飲食應(yīng)富有蛋白質(zhì)糖類及維生素等,。
2,、甲巰咪唑（又稱他巴唑）
本藥能阻抑碘與酪氨酸結(jié)合，抑制甲狀腺激素的合成,，口服后奏效快而作用時(shí)間較長（半衰期為6—8小時(shí)）,，用藥1—3個(gè)月后病情基本得到控制，心率降到80—90次/分,，血T3,、T4亦降到正常時(shí)可減量1/3～1/2，如仍穩(wěn)定,，逐步減至維持量,，一般用藥2—3年為宜。少數(shù)小兒用藥后可能發(fā)生暫時(shí)性白細(xì)胞減少癥或皮疹停藥即消失嚴(yán)重者可發(fā)生粒細(xì)胞減少,、肝損害,、腎小球腎炎脈管炎等，雖屬罕見在使用中仍須仔細(xì)觀察,。粒細(xì)胞缺乏癥多發(fā)生在服藥開始幾周或幾個(gè)月,，常伴有發(fā)熱,，故在治療最初期間應(yīng)經(jīng)常復(fù)查血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞低于4×109/L,，應(yīng)減少或停服抗甲狀腺藥物并給予升白細(xì)胞藥物（如鯊肝醇,、利血生、莫拉司亭等）治療皮疹一般經(jīng)抗過敏藥,，如苯海拉明,、氯苯那敏（撲爾敏）、阿司咪唑（息斯敏)等治療可好轉(zhuǎn),，嚴(yán)重的皮疹可試用糖皮質(zhì)激素,。
3、丙硫氧嘧啶（PTU）
除抑制甲狀腺激素的合成外,，同時(shí)還減少在外周組織的T4轉(zhuǎn)化成T3,，毒性與甲巰咪唑類相同。丙硫氧嘧啶（PTU）被吸收后大多在血循環(huán)中與蛋白質(zhì)結(jié)合極少通過胎盤,，不致?lián)p傷胎兒,。
4、普萘洛爾
如心血管癥狀明顯者可加用腎上腺素能受體阻斷藥普萘洛爾（心得安）作為輔助藥物,，減輕交感神經(jīng)過度興奮所致的心率快,、多汗、震顫等癥狀,。
5,、甲狀腺粉（片）
治療過程中若出現(xiàn)甲低、甲狀腺腫大或者突眼更明顯者,，應(yīng)加服甲狀腺粉并酌情減少甲巰咪唑（他巴唑）用量,。
6、手術(shù)
對(duì)有藥物過敏,、粒細(xì)胞減少,、甲狀腺腫瘤、甲狀腺明顯腫大且服藥后縮小不明顯,，服藥后復(fù)發(fā)不愈者等,，則有甲狀腺手術(shù)切除治療適應(yīng)證。術(shù)前應(yīng)用抗甲狀腺藥物2—3個(gè)月使甲狀腺功能正常,。術(shù)前服碘/碘化鉀(復(fù)方碘溶液)1～2周防止術(shù)中出血,。自術(shù)前4天至術(shù)后7天，口服普萘洛爾（心得安）,，每6小時(shí)1次,。手術(shù)后甲低發(fā)生率為50%，少數(shù)出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性甲狀旁腺功能減低。
7,、核素碘治療
近來不少學(xué)者推薦甲亢用核素碘治療,，認(rèn)為簡單、有效,、經(jīng)濟(jì)且無致癌危險(xiǎn),。治療后甲狀腺可縮小35%—54%，但遠(yuǎn)期甲低發(fā)生率可高達(dá)92%,。
8,、新生兒甲亢
輕者不必用藥，癥狀明顯的可用丙硫氧嘧啶,，重癥加服普萘洛爾(心得安)及對(duì)證治療,，必要時(shí)輸液，加用抗生素及皮質(zhì)激素等,。
9,、甲亢危象的治療
小兒極少見甲亢危象。誘因有：感染,、勞累,、手術(shù)前準(zhǔn)備不充分、精神創(chuàng)傷等,�,？杀憩F(xiàn)為高熱、脈速,、煩躁不安大量出汗,，吐瀉，重癥伴有休克治療應(yīng)大量給予碘劑口服加靜注,，盧戈液口服,，NaI加入葡萄糖生理鹽水內(nèi)靜點(diǎn)，用碘前1h加服丙硫氧嘧啶（能使T4在周圍組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為T3減少,，故至危重情況較甲巰咪唑?yàn)閮?yōu)），每6小時(shí)服用,。普萘洛爾（心得安）靜脈慢推吸氧,、退熱鎮(zhèn)靜、控制感染,、靜脈中加注氫化可的松,，必要時(shí)洋地黃控制心力衰竭等。
甲亢的危害
1,、兒童的身體正處于生長發(fā)育階段,，身體機(jī)能及大腦細(xì)胞都正處于高速開發(fā)生長期，兒童得甲亢后，不能及時(shí)有效的得到治療的話,，會(huì)導(dǎo)致孩子身體機(jī)能及腦細(xì)胞受損,，直接形成孩子身體發(fā)育不良的情況發(fā)生，這樣的甲亢兒童不僅會(huì)出現(xiàn)身材矮小,、體質(zhì)衰弱等,，還會(huì)影響孩子智力發(fā)育，導(dǎo)致注意力不集中,、記憶力下降,、性格改動(dòng)、反響愚鈍等不良影響,。
2,、發(fā)現(xiàn)兒童得了甲亢后，爸媽一定要引起高度重視,，從小孩日常生活習(xí)慣中入手,，讓小孩有一個(gè)規(guī)律的作息時(shí)間，飲食上合理安排,，平時(shí)補(bǔ)充些鈣,、磷，限制碘量攝入,，忌食含碘食物,，如海帶、紫菜,、發(fā)菜,、加碘食鹽等，在這個(gè)基礎(chǔ)上及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就治,。
甲亢飲食
1,、甲亢兒童由于代謝旺盛，消耗增多,，加之發(fā)育期營養(yǎng)需求也多,，因此必須補(bǔ)充大量營養(yǎng)，保證病孩的生長發(fā)育,。飲食要以高熱量,、高蛋白、高維生素和富含鈣,、磷的食物為主,，如黃豆、豬骨,、水果,、蔬菜等,；因病孩出汗多，應(yīng)多飲水,，以保證充分補(bǔ)足丟失的水分,；上學(xué)時(shí)帶好飲料，保證每天進(jìn)食的總熱量,；不吸煙,、不飲酒、少飲或忌飲濃茶,、咖啡,。
2、某些患兒由于精神創(chuàng)傷,，心態(tài)失衡,，心理出現(xiàn)障礙，往往有神經(jīng)性厭食,，表現(xiàn)為拒食,、少食，時(shí)間一久造成營養(yǎng)缺乏,，內(nèi)分泌紊亂,，日漸消瘦。爸媽必須對(duì)孩子付出極大耐心,，必要時(shí)請(qǐng)內(nèi)分泌和神經(jīng)科專家會(huì)診,，做好心理治療，了解和觀察孩子的飲食習(xí)慣及要求,，調(diào)整好配餐,。
3、為保證病孩癥狀長期穩(wěn)定,，避免復(fù)發(fā),，甲亢患者飲食上一定要忌碘，不吃海產(chǎn)品,、含碘藥物（如昆布,、黃藥子等），不要接觸和使用含碘造影劑,，就連平時(shí)打針消毒的碘酒,、碘伏也應(yīng)避免。
甲亢如何預(yù)防
1,、目前國內(nèi)外資料已證實(shí)彌漫性毒性甲狀腺腫與HLA-Ⅱ類抗原的某些等位基因類型自身免疫有關(guān)認(rèn)為Graves病的始動(dòng)原因可能由于患者病體TS細(xì)胞的免疫監(jiān)護(hù)和調(diào)節(jié)功能有遺傳性缺陷，但確切機(jī)理尚待進(jìn)一步闡明,。
2,、遺傳因素加不良環(huán)境因素如精神刺激情緒波動(dòng)、思想負(fù)擔(dān)過重以及青春發(fā)育感染等均可誘發(fā)本病發(fā)生。近些年在缺碘地區(qū)普及碘鹽食用后,，甲亢的發(fā)病率有增加的趨勢(shì),。當(dāng)遭受精神刺激感染等應(yīng)激時(shí)，體內(nèi)免疫穩(wěn)定性被破壞,，“禁株”細(xì)胞失去控制,，其結(jié)果引起產(chǎn)生TSI(甲狀腺刺激免疫球蛋白)的B細(xì)胞增生，在TH細(xì)胞的輔助下分泌大量自體抗體TSI而致病,。
3,、有精神創(chuàng)傷與家庭史者發(fā)病率較高。因此應(yīng)積防治各種感染包括做好預(yù)防接種,，加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì)等,，并注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理問題，及時(shí)給予心理治療等預(yù)防措施,，尤其應(yīng)積極預(yù)防醫(yī)源性甲亢的發(fā)生,。 宜城教育資源網(wǎng)szhnbc.com |
甲亢病是什么原因引起的-甲亢的早期癥狀-甲亢飲食應(yīng)注意哪些不能吃
