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肝功能最主要的指標

　　1、反映肝臟排毒代謝功能指標：主要是總膽紅素,、間接膽紅素,、直接膽紅素、谷氨酰轉肽酶,�,？偰懠t素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。膽紅素包括總膽紅素,、間接膽紅素,、直接膽紅素，血清中膽紅素升高,，肝臟代謝功能下降,，有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。當判斷肝排毒代謝功能,、黃疸時,，主要觀察總膽紅素指標，還可以觀察直接膽紅素和間接膽紅素,。谷氨酰轉肽酶主要存在于肝膽上皮細胞和肝細胞漿中,，肝內膽管梗阻時，谷氨酰轉肽酶排泄受阻,，血清谷氨酰轉肽酶明顯升高,；
　　2,、反映肝細胞損傷的指標：主要為谷丙轉氨酶,、谷草轉氨酶,。谷丙轉氨酶主要存在于各種細胞中，肝細胞中含量最多,，是肝臟細胞損傷的敏感性指標,。而谷草轉氨酶除了存在于肝細胞線粒體，還分布在心肌,、骨骼肌,、腎臟。輕度損傷就可能引起肝細胞膜破壞,，導致谷丙轉氨酶釋放入血,。當肝細胞損傷波及肝細胞線粒體時，可導致谷草轉氨酶升高,，其增高的程度與肝細胞被破壞的程度成正比,；
　　3、反映肝臟合成功能的指標：主要包括白蛋白,、前白蛋白,、膽堿酯酶等。白蛋白,、膽堿酯酶降低,，說明正常肝細胞合成能力下降，肝臟儲備能力降低,。此外,，如果白蛋白較低，還可能導致肝腹水,。而前白蛋白可反映肝臟損害及儲備功能,，可作為鑒定肝硬化代償期與失代償期的指標之一。