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肺內(nèi)的磨玻璃結(jié)節(jié)灶怎樣處置

　　1,、首先，不要驚慌,，哪怕是表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)的早期肺癌,，它的生長(zhǎng)也是呈惰性表現(xiàn)，倍增時(shí)間較長(zhǎng),，一般要3-5年,，也就是說(shuō)有足夠的時(shí)間對(duì)其進(jìn)行處置。
　　2,、其次,，處置要遵照醫(yī)囑進(jìn)行,。醫(yī)生會(huì)根據(jù)磨玻璃結(jié)節(jié)病變的特性為提供合理的建議，或隨診,、或穿刺活檢,、消融或手術(shù)。2011年國(guó)際肺癌研究會(huì),、美國(guó)胸科學(xué)會(huì),、歐洲呼吸學(xué)會(huì)聯(lián)合公布的肺腺癌的國(guó)際多學(xué)科分類標(biāo)準(zhǔn)為磨玻璃結(jié)節(jié)的處置制定了相應(yīng)的推薦指南。一般來(lái)說(shuō),，對(duì)于直徑小于,、等于5mm的孤立性純磨玻璃結(jié)節(jié)不需要CT隨診復(fù)查。對(duì)于直徑大于5mm的孤立性純磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)后三個(gè)月進(jìn)行復(fù)查以確定病變是否依然存在,，如果病變?nèi)匀淮嬖谇覜](méi)有變化則每年CT隨訪復(fù)查,，至少持續(xù)三年。對(duì)于孤立的部分實(shí)性結(jié)節(jié),，首次發(fā)現(xiàn)后三個(gè)月復(fù)查以確定病變是否依然存在,，如果依然存在，而且內(nèi)部實(shí)性成分小于5mm,，則推薦每年隨訪復(fù)查,，至少持續(xù)三年，如果病變持續(xù)存在且其內(nèi)部實(shí)性成份大于等于5mm,，推薦活檢或外科手術(shù)治療或者消融治療,。
 

　　什么情況下會(huì)出現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)呢？
　　一般來(lái)說(shuō),，肺內(nèi)的良,、惡性病變有時(shí)候均可以在肺部薄層CT影像上表現(xiàn)為磨玻璃結(jié)節(jié)，常見(jiàn)的原因可以是炎癥,、出血,、腺瘤樣增生，當(dāng)然也有可能是早期肺癌,，包括原位癌,、微浸潤(rùn)癌。
　　在患者拿著肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的影像學(xué)報(bào)告咨詢醫(yī)生時(shí),，醫(yī)生往往建議患者在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)隨診復(fù)查,，而不是根據(jù)一次檢查結(jié)果做出是良性病變還是惡性病變的結(jié)論。也就是說(shuō),，出現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)并不一定就是罹患肺癌,，因此，患者也不需要談磨玻璃結(jié)節(jié)而色變，焦慮而又不知所措,。
　　什么樣的磨玻璃結(jié)節(jié)有可能預(yù)示著得了肺癌呢
　　一般來(lái)講,，彌漫性生長(zhǎng)的、邊緣不清晰的,、以純磨玻璃表現(xiàn)為主的、短時(shí)間隨訪可消失的多數(shù)是良性病變,；以局灶性生長(zhǎng)為特征的,、邊緣清晰且伴有明顯分葉、空泡,、胸膜凹陷征,、或病變內(nèi)有明顯實(shí)性成分的病變常提示惡性。